非甾體抗炎藥為何能退熱鎮(zhèn)痛？

2018-03-30 09:35:06 家庭醫(yī)生在線

阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚具有解熱、鎮(zhèn)痛的作用，能針對感冒、發(fā)燒等多種常見疾病緩解病情，因此是不少家庭常備藥品。實際上這些藥物都屬于非甾體抗炎藥，這是什么意思？什么是非甾體抗炎藥？

實際上非甾體抗炎藥指的是不含有甾體結構的抗炎藥，主要是為了與含有甾體結構的抗炎藥腎上腺皮質激素等區(qū)分。目前常用的非甾體抗炎藥主要有阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，根據各方面作用強度的不同應用在多種疾病。

雖然這些藥品作用強度有所差異，但是作用機制基本相同，都是通過抑制前列腺素從而發(fā)揮作用。前列腺素并非只分布在前列腺在中，實際上身體多種細胞組織都能分泌前列腺素，而前列腺素也有多種類型，對內分泌、生殖、消化、血液呼吸、心血管、泌尿及神經系統均有作用。

1、解熱作用

能抑制中樞前列腺素的合成發(fā)揮解熱作用，人體出現創(chuàng)傷或者感染過敏原后，體內會生成花生四烯酸等炎癥因子，進而促進前列腺素的合成與釋放，引起紅腫、疼痛、發(fā)熱等多種癥狀。因此，非甾體抗炎藥抑制了了前列腺素的合成，可發(fā)揮解熱作用，但需注意這類藥物只能使發(fā)熱者的體溫下降，而對正常體溫沒有影響。

2、鎮(zhèn)痛作用

非甾體抗炎藥能在外周產生中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對慢性疼痛如頭痛、關節(jié)肌肉疼痛、牙痛等效果較好。前列腺素提高痛覺感受器對致痛物質的敏感性，對炎性疼痛起放大作用。同時PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物質，引起疼痛。

非甾體抗炎藥則可：①抑制前列腺素的合成；②抑制淋巴細胞活性和活化的T淋巴細胞的分化，減少對傳入神經末梢的刺激；③直接作用于傷害性感受器，阻止致痛物質的形成和釋放。由此發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

3、抗炎作用

非甾體抗炎藥也能通過抑制前列腺素的合成，進而發(fā)揮消炎作用。常用于風濕性和類風濕性關節(jié)炎的癥狀。

雖然非甾體抗炎藥作用強大，但需注意盡量避免不必要的大劑量、長期應用非甾體抗炎藥。長期使用，容易引起造血系統和肝腎損害；用藥過程中需要注意避免飲酒，否則加重對胃腸道黏膜的刺激，增加胃出血的幾率。

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