古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
前列腺炎是泌尿外科的常見病,其中慢性前列腺炎較多見。前列腺炎癥狀主要有排尿障礙及骨盆周圍的疼痛:排尿時疼痛,尿頻尿急或排不盡,還有腰酸背痛,小腹脹痛,尿道滴白等,對男性心理造成很大困擾。部分患者羞于到醫(yī)院就診,而自行到藥店購買藥品治療,這種方式合適嗎?前列腺炎可以用什么藥治療?
前列腺炎用藥需根據疾病類型選擇,中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科郭正輝(專家預約)主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時介紹:“前列腺炎最常用的三種藥物是抗生素、α-受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。”
1、抗生素。目前在治療前列腺炎的臨床實踐中,最常用的一線藥物是抗生素,有細菌感染的前列腺炎患者可根據細菌培養(yǎng)結果和藥物穿透前列腺包膜的能力選擇抗生素。常用的抗生素是氟喹諾酮類藥物,如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星和洛美沙星等。抗生素治療至少維持 4-6 周,其間應對患者進行階段性的療效評價。療效不滿意者,可改用其他敏感抗生素。
2、α-受體阻滯劑。α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀。推薦使用的α-受體阻滯劑主要有:特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和萘哌地爾等。治療中應注意該類藥物導致的眩暈和體位性低血壓等不良反應。療程至少應在 12 周以上。
3、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥是治療前列腺炎相關癥狀的經驗性用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。
4、其他的藥物。植物制劑如普適泰、槲皮素等,能促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用;對伴有膀胱過度活動癥的患者可使用M-受體阻滯劑如托特羅定進行治療。對合并抑郁、焦慮的慢性前列腺炎患者,根據病情,在治療前列腺炎的同時,可選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥。
對于能否自行到藥店購買藥品進行治療,郭正輝主任醫(yī)師提醒患者:“因為有些藥物只能起到短期內對某些癥狀的緩解作用,治標不治本,長期使用是對人體有副作用的,如果不進行病因檢查和規(guī)范化治療,病情仍會反復發(fā)作甚至加重。”因此,出現前列腺炎向觀眾癥狀后,建議及時就醫(yī)檢查,確診后在醫(yī)生指導下用藥治療。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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