前列腺炎治療常見三種藥物 抗生素治療要持續4周

前例腺炎的藥物治療主要是緩解癥狀，達到治療的目的。如果前列腺炎是有細菌感染引起的，可以用抗生素治療。中山大學·孫逸仙紀念醫院泌尿外科主任醫師郭正輝表示，如果前列腺炎不是由細菌感染引起，抗生素對治療效果不大。最常用的三種藥物是抗生素、α-受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮痛藥，其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。

抗生素：治療維持4—6周

目前，在治療前列腺炎的臨床實踐中，最常用的一線藥物是抗生素，但是只有 5%左右的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。根據細菌培養結果和藥物穿透前列腺包膜的能力選擇抗生素。常用的抗生素是氟喹諾酮類藥物，如環丙沙星、左氧氟沙星和洛美沙星等。抗生素治療至少維持 4-6 周，其間應對患者進行階段性的療效評價。療效不滿意者，可改用其他敏感抗生素。

α-受體阻滯劑：療程在12周以上

α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀。郭正輝醫生表示，推薦使用的α-受體阻滯劑主要有：特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和萘哌地爾等。治療中應注意該類藥物導致的眩暈和體位性低血壓等不良反應。療程至少應在 12 周以上。

非甾體抗炎鎮痛藥：主要是緩解疼痛

非甾體抗炎鎮痛藥是治療前列腺炎相關癥狀的經驗性用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。

對合并抑郁、焦慮的慢性前列腺炎患者，根據病情，在治療前列腺炎的同時，可選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥。

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