復方降壓片可作為常規一線降壓藥嗎？

復方降壓片是我國應用歷史較長的降壓藥物之一，常備用于早期和中期高血壓病。雖然復方降壓片應用時間長，但其并不適合作為常規一線降壓藥進行使用，這是為什么？

復方降壓片主要由利血平、雙肼噠嗪、雙氫氯噻嗪、利眠寧、氯化鉀等成分組成，其中利血平為腎上腺素能神經阻滯藥，可妨礙腎上腺素能神經末梢內介質的貯存，將囊泡中具有升壓作用的介質耗竭。硫酸雙肼屈嗪為血管擴張藥，可松弛小動脈平滑肌，降低外周阻力。氫噻嗪則為利尿降壓藥。三藥聯合應用有顯著的協同作用，促進血壓下降，提高了療效，從而降低了各藥的不良反應，同時，氫氯噻嗪能增加利血平和硫酸雙肼屈嗪的降壓作用；還能降低它們的水鈉潴留的副作用。

既然復方降壓片有如此多的有點，為什么不能作為常規一線降壓藥？

南方醫科大學南方醫院心血管內科許頂立主任醫師此前接受家庭醫生在線采訪時介紹了原因：“正是因為復方降壓片由利血平、雙肼噠嗪、雙氫氯噻嗪、利眠寧、氯化鉀等組成，組方較復雜，與新型降壓藥的聯合也受到限制。利血平還有致抑郁、影響性功能、增加胃酸分泌等不良反應。”

許頂立主任醫師還對患者作出了一些建議：“”建議在醫生指導下，選用長效鈣拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑治療?？蓮男┝块_始，逐步調整劑量，如效果不滿意，可聯合應用血管緊張素轉換酶抑制劑和長效鈣拮抗劑。