古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
通常1型糖尿病患者,由于自身胰島β細胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,在發病時就需要胰島素治療;2型糖尿病患者一般經過較大劑量多種口服藥物聯合治療后HbA1c仍大于7.0%時,就可以考慮啟動胰島素治療。目前常用的胰島素從來源上分,可以分為三大類:動物來源的胰島素(豬胰島素和牛胰島素),人胰島素(半生物合成胰島素和基因重組人胰島素),胰島素類似物。甘精胰島素是一種胰島素類似物,與普通胰島素有什么區別?
中山大學附屬第三醫院內分泌科曾龍驛主任醫師此前接受家庭醫生在線采訪時介紹:甘精胰島素不是胰島素而是胰島素的類似物,它是在胰島素的B鏈上增加兩個精氨酸,在A鏈的21號位上用甘氨酸代替天門冬氨酸。這一小小的變化,使得甘精胰島素吸收非常緩慢,而且不論注射部位是手臂、大腿還是腹部,其吸收情況都一樣。進入體內后,作用成一條平穩的曲線,沒有明顯的高峰和低谷,能夠較好地模擬基礎胰島素的分泌。這樣就為其它降糖措施提供了一個穩定的平臺,從而更加有效地控制血糖。而且一天只需注射一次,大大提高了患者的生活質量。
甘精胰島素的用藥劑量應因人而異。2型糖尿病患者也可在醫生指導下將甘精胰島素和口服降抗糖尿病藥品物一起使用。換用及開始用甘精胰島素的最初幾周,應密切監測顯著的代謝改變。隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加,可能需進一步調整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變,或出現容易發生低血糖癥或高血糖癥的情況,也需調整劑量
(責任編輯:蘇雅婷 )
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