古熾明 副主任醫(yī)師
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糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,通過對血糖、尿糖等的檢測,若檢測結(jié)果空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,和/或,餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾/升時(shí),即可確診為糖尿病。糖尿病通過藥物對血糖進(jìn)行平穩(wěn)的控制,能夠減少高血糖對身體器官組織的損傷。如果患上了糖尿病,在使用藥物時(shí)需要注意以下事項(xiàng)。
糖尿病可分為1型糖尿病和2型糖尿病,不同類型的糖尿病用藥方法有所差異,患者應(yīng)多加注意:
1、通常1型糖尿病患者血清胰島素和C肽水平低下,單用口服降糖藥無效,需使用胰島素;2型糖尿病血清胰島素水平早期正?;蛟龈?,晚期低下,可使用口服降糖藥或胰島素控制血糖水平。
2、口服降糖藥都需通過肝臟進(jìn)行代謝,經(jīng)腎臟進(jìn)行排出,因此,肝腎功能不全的糖尿病患者應(yīng)該慎用口服降糖藥,否則容易因長期使用口服降糖藥造成藥物積累中毒的癥狀,并對肝腎功能有更深一步的損害。
3、患有糖尿病的孕婦以及哺乳期婦女應(yīng)該堅(jiān)持使用胰島素進(jìn)行治療,而不用口服降糖藥,以免錯誤用藥或血糖控制效果不穩(wěn)定進(jìn)而引起胎兒的發(fā)育異常。
4、注意藥物的聯(lián)合使用的效果?;请孱惻c雙脲類同時(shí)使用可增強(qiáng)降血糖作用;與異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等藥物聯(lián)合使用,則會導(dǎo)致降血糖作用減弱。
5、調(diào)整降糖藥的劑量,首先要準(zhǔn)確進(jìn)食量的多少。胰島素注射的劑量和口服降糖藥的劑量并不能夠隨著身體血糖的高低而進(jìn)行調(diào)整,而是通過每日準(zhǔn)確確定進(jìn)食量的多少而確定胰島素的劑量和口服降糖藥的劑量。
6、如果是輕型或者中型糖尿病患者,使用長效胰島素會比使用短效胰島素要好,長效胰島素每日注射一支,減少痛苦,對患者的依從性也比較好。
如出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦等糖尿病常見癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診。一旦確診了糖尿病,應(yīng)進(jìn)一步分析糖尿病類型,遵醫(yī)囑使用胰島素或降糖藥的劑量,養(yǎng)成良好習(xí)慣,減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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