美國(guó)數(shù)據(jù)表明飲酒伴隨藥物濫用導(dǎo)致死亡事件增多

2016-01-07 13:56:10 家庭醫(yī)生在線(xiàn)

2014年12月17日出版的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（The Journal of the American Medical Association， JAMA）發(fā)表了一篇簡(jiǎn)訊，討論飲酒伴隨藥物濫用導(dǎo)致用藥過(guò)量和死亡事件的增多。因阿片類(lèi)止痛藥（OPR）或苯二氮卓類(lèi)藥物濫用而接受急診治療的患者常在用藥時(shí)飲酒，這導(dǎo)致其用藥過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)增加。根據(jù)2010年的參加藥物濫用警示網(wǎng)（Drug Abuse Warning Network）的237個(gè)急診科病例樣本數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，估計(jì)有18.5%的OPR濫用相關(guān)急診治療病例和27.2%的苯二氮卓類(lèi)藥物濫用相關(guān)急診治療病例涉及飲酒。根據(jù)來(lái)自13個(gè)州的法醫(yī)和驗(yàn)尸官所提供的數(shù)據(jù)可以得知OPR的藥物相關(guān)死亡病例中大約有五分之一涉及飲酒，苯二氮卓類(lèi)藥物的該比例大約也是五分之一（Jones CM。 MMWR Morb Mortal Wkly Rep。 2014；63[40]：881-885）。

苯二氮卓類(lèi)藥物伴隨飲酒的致死率要高于OPR伴隨飲酒。在OPR或者苯二氮卓類(lèi)藥物單藥濫用相關(guān)急診治療病例中，在濫用苯二氮卓類(lèi)藥物時(shí)飲酒的比例（34.1%）要高于OPR（13.8%）。單藥致死病例研究發(fā)現(xiàn)，使用苯二氮卓類(lèi)藥物時(shí)飲酒所導(dǎo)致的死亡率為72.1%，而在使用OPR時(shí)飲酒所導(dǎo)致的死亡率為26.1%，這表明在使用苯二氮卓類(lèi)藥物時(shí)飲酒的風(fēng)險(xiǎn)更高。

OPR和酒精濫用急診病例在30至44歲以及45至54歲人群中最為常見(jiàn)，40至49歲以及50至59歲人群的死亡率最高。苯二氮卓類(lèi)藥物濫用伴隨飲酒在45至54歲人群中最常見(jiàn)，60歲及以上人群的死亡率則最高。與女性相比，男性更有可能在使用苯二氮卓類(lèi)藥物或OPR時(shí)飲酒。

研究者指出醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員在開(kāi)具OPR和苯二氮卓類(lèi)藥物處方時(shí)應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)飲酒的危害。