止痛藥或致腎炎需慎用 腎炎禁用藥物有哪些

在國內，止痛藥的銷量僅次于抗感染藥物，排名第二。專家表示，止痛藥不能亂用，因為，自行服用止痛藥可引發腎炎。眾所周知，藥物不是食品，更不是預防保健品，會有一定的毒副作用，其副作用所損害的范圍與藥物本身的特性有密切關系。尤其大量化學合成藥物的廣泛應用，導致了一系列令人困惑而難以防治的損害，多稱之為藥源性疾病。長期服用藥物對腎臟的壓力是很大的，可是很多人都不得不依賴藥物治療疾病，但是你是知道么，長期服用藥物給人體的壓力是很大的？

非處方止痛藥銷量驚人

一項針對慢性疼痛患者自我用藥習慣的調查結果顯示，大約60%的慢性疼痛患者都在自行使用止痛藥。還有，80%的人出現疼痛、感冒等不適癥狀時會自行買藥治療，最常買的藥物就是止痛藥。在中國，止痛藥銷量驚人，僅濟南一個城市，每個月就要銷售兩萬多盒止痛藥。粗略推算，全國每年在零售藥店銷售的止痛藥就有上億盒。對此，專家表示，濫用止痛藥危害大，如，可能引發腎炎，應慎用。

亂服止痛藥的危害

亂吃止痛藥存在的潛在危險，是很多人都沒想到的。首先是對胃腸道的刺激。阿司匹林、消炎痛等藥物可能刺激胃黏膜，引起嚴重的胃腸反應，誘發胃潰瘍，甚至胃出血及穿孔。如在吃鈣片時同時服用止痛藥，對胃腸道的刺激會大大增加。

其次是導致腎臟損傷。由于止痛藥抑制了前列腺素的合成，所以可能引起慢性間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全等。

第三，引發血液系統疾病。長期服用止痛藥可導致白細胞減少，引起再生障礙性貧血等。

第四，可能會誘發心血管疾病。美國食品藥品監督管理局曾發布聲明，稱非甾體消炎藥均有潛在的心血管風險。

第五，產生心理依賴。長期服用難免會對止痛藥產生心理依賴，增加患者的焦慮情緒，導致“越吃劑量越大”、“藥不離身”等現象。

腎炎禁用藥物有哪些

腎臟損害是目前令人關注的臨床問題，腎臟病患者往生由于應用腎毒性藥物而使腎功能急劇惡化。由于腎臟血液供應量極大，目的是作為濾過器而排出體內的代謝廢物，其血液量占全身的1/4，比任何器官均大，一方面利于充分發腎臟的功能，另一方面大量藥物流經腎臟。藥物抵經腎臟時，有許多藥物需經腎臟代謝而排出體外，又由于腎小管對某些藥物具有重吸收及排泌作用，這樣在腎小管內的藥物濃度就很高，腎臟受損的機會就大大增加了，加上腎臟內腎小球毛細血管的濾過面積很大，藥物與之接觸的面積相應也就很大。種種因素，表現出腎臟作為藥物的代謝器官之一，反之又易為藥物所損害。

藥物對腎臟的損害方式有兩種，一種是直接損害，如腎毒性藥物可以直接損傷腎小管，與藥物的濃度有關，再如磺胺類藥物的結晶可引起腎臟的梗阻等等機械性損害。另一種是間接損害，其損害方式很多；主要有變態反應性損害、免疫復合物性損害、血流動力學和流變學改變的損害、電解質紊亂而引起的損害，藥物對腎臟的損害可以直接導致到腎小管壞死；滲透性腎病；腎炎或腎小球其它改變；梗阻性腎病等。

同時，對已有腎功能減退者，如老年人、慢性腎臟病患者，更常見的是導致腎功能的進一步減退。引起腎臟損害的藥物主要有：鎮痛藥、維生素a、d青霉素、慶大霉素、卡那霉素、磺胺藥、二性霉素b、抗結核藥等抗生素，乙醚、環丙烷、嗎啡、一氧化碳等藥，滲透性利尿藥、汞利尿劑、苯噻唑類利尿劑等大多數應用不當的利尿藥，各種造影劑，抗腫瘤藥物，表霉胺等。應當注意的是有些藥物往往是腎臟病人的常用藥，如利尿藥等，因此應當在醫生的指導下用藥，切忌自購自服藥物，腎臟病人最好在專科醫生指導下用藥。