古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
如今,我國前列腺癌的發病率呈逐漸上升的趨勢,且患者越來越年輕化,促使人們不得不高度重視前列腺癌治療方法。臨床上氟他胺片作為一種非類固醇的雄激素拮抗劑,適用于不能進行手術根治或放射治療的晚期前列腺癌,臨床適用于前列腺癌,對初治及復治患者都可有效。
氟他胺片為非甾體抗雄激素類藥物,主要用于治療治療前列腺癌。氟他胺片具有抗雄激素活性而不具有其他主要激素的作用,能競爭性地與雄激素受體相結合,從而阻止睪酮及活性代謝產物二氫睪酮與受體相結合。氟他胺片還能抑制睪丸素轉變為它的活性形式二氫睪丸素,使雄激素對前列腺的生長刺激作用在相當大的程度上受到抑制,表現為DNA的合成明顯受到抑制。
據了解,氟他胺與其他抗雄激素藥物相比,最大優點為無其他激素活性,能保持大部分患者性欲及性功能,可單獨應用,但單用易產生耐藥性。三七總皂苷tPNS是從中草藥三七的根中提取的藥用成分,與氟他胺聯用可顯著減小患者前列腺的體積,降低其排尿困難的發生率并升高血清ftPSA的水平,效果顯著優于單用氟他胺。
但是,部分患者服用氟他胺片,可能出現如下不良反應:
主要不良反應是男性乳房女性化,乳房觸痛,有時伴有溢乳,如減少劑量或停藥則可消失。少數患者可有腹瀉、惡心、嘔吐、食欲增加、失眠和疲勞。罕見性欲減低、一過性肝功能異常及精子數減少。本品對心血管和潛在影響比已烯雌酚小。
另外,服用氟他胺片期間,請留意如下事項:
需長期服用氟他胺片時應定期檢查肝功能和精子計數,如發生異常應減量或停藥,一般可恢復正常。本品可增加睪丸酮和雌二醇的血漿濃度,可能發生體液潴留。本品可單獨應用,也可與LHRH激動劑、化療藥物聯合應用。對良性前列腺增生也有一定的療效。
任何一種藥物,在服用的過程中都需要謹慎遵醫囑用藥的!為取得最佳的治療效果,患者在使用氟他胺片的時候,日常的調理要注意:可攝入足量的維生素D。
(責任編輯:黃莉莉 )
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