古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
放線菌素D又稱更生霉素,分子中含有一個苯氧環(huán)結(jié)構(gòu),通過它連接兩個等位的環(huán)狀肽鏈,屬于周期非特異性藥物,一次靜脈注射給藥后,很快從血漿消除,多數(shù)藥物以原形經(jīng)膽汁和尿液排出,因此治療實體瘤方面,對腎母細(xì)胞瘤、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、惡性淋巴瘤、橫紋肌肉瘤、睪丸腫瘤等有效。
注射用放線菌素D為細(xì)胞周期非特異性藥物,以G1期尤為敏感,阻礙G1期細(xì)胞進(jìn)入S期。維生素K可降低其效價,故用本品時慎用維生素K類藥物。
注射用放線菌素D的作用包括:
1、對霍奇金病(HD)及神經(jīng)母細(xì)胞瘤療效突出,尤其是控制發(fā)熱;
2、對無轉(zhuǎn)移的絨癌初治時單用本藥,治愈率達(dá)90%~100%,與單用MTX的效果相似;
3、對睪丸癌亦有效,一般均與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用;
4、與放療聯(lián)合治療兒童腎母細(xì)胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,對尤文肉瘤和橫紋肌肉瘤亦有效。
注射用放線菌素D濃聚并滯留于有核細(xì)胞內(nèi),可妨礙放射損傷的修復(fù)。注射用放線菌素D屬細(xì)胞周期非特異藥,小劑量對S期最敏感,與細(xì)胞周期特異性藥物作用相同,對G1期也很敏感。
注射用放線菌素D與放射治療合用,提高腫瘤對放射治療的敏感性。本品濃聚并滯留于有核細(xì)胞內(nèi),可妨礙放射損傷的修復(fù)。眼科用于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、眼眶骨骼肌肉瘤、黑色素瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞瘤等。
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