哺乳期婦女不宜應用磺胺嘧啶鈉注射液

2014-10-26 00:36:45 家庭醫生在線

磺胺嘧啶鈉注射液為中效磺胺類抗菌藥，對許多革蘭陽性和陰性菌均具抗菌作用，可用于敏感腦膜炎奈瑟菌所致的腦膜炎患者的治療。在治療過程中，需用無菌注射用水或生理鹽水稀釋成5%的溶液，緩慢靜脈注射。臨床應用范圍中很是廣泛。

哺乳期女性適用磺胺嘧啶鈉注射液嗎？當哺乳期婦女用藥的時候，往往著重考慮藥物是否影響乳汁分泌，考慮藥物對嬰兒的影響。很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內，對嬰兒產生作用；盡管有的藥物進入乳汁的濃度很低，但對于體稚身嫩的乳嬰來說，其禍害甚大。磺胺嘧啶鈉注射液可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%～100%，藥物可能對乳兒產生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應用磺胺嘧啶鈉注射液。

另外，磺胺嘧啶鈉注射液在用藥過程中還需注意的是：

1、交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。

2、下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、失水、愛滋病、休克和老年患者。

3、對呋塞米、礬類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。

4、應用磺胺藥期間多飲水，保持高尿流量，以防結晶尿的發生，必要時亦可服藥堿化尿液。

5、治療中須注意檢查。

（1）全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。

（2）治療中定期尿液檢查（每2～3日查尿常規一次）以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。

（3）肝、腎功能檢查。

6、嚴重感染者應測定血藥濃度，對大多數感染性疾患游離磺胺濃度達50～150μg/ml（嚴重感染120～150μg/ml）可有效。總磺胺血濃度不應超過200μg/ml，如超過此濃度，不良反應發生率增高。

7、新生兒患者和2個月以內嬰兒除治療先天性弓形蟲病時可作為乙胺嘧啶聯合用藥外，應屬禁忌。

8、不可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程，以防蓄積中毒。