古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
氨芐西林丙磺舒內容物為白色或類白色粉末,味微苦。主要用于敏感菌所致的泌尿系統、呼吸系統、膽道、腸道感染等。使用氨芐西林丙磺舒的注意事項是什么?
氨芐西林丙磺舒對多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效,陽性菌包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等;陰性菌包括大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、布藍漢卡他菌、埃希桿菌、克雷伯軒菌、奇異變形桿菌等;厭氧菌包括脆弱桿菌。氨芐西林鈉為氨芐西林丙磺舒中的殺菌成分,作用于細菌活性繁殖階段,通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制而起殺菌作用。
氨芐西林丙磺舒服用方法:成人,一次0.75g,一日3次,治療淋病:一次口服4.5g(3.5g氨芐西林、丙磺舒1g)。
那么,使用氨芐西林丙磺舒的注意事項?
1、肝、腎功能不全患者不宜服用氨芐西林丙磺舒。血液生化與血象異常患者慎用。
2、應用氨芐西林丙磺舒前需詳細詢問藥物過敏史并進行西林皮膚試驗。
3、傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用氨芐西林丙磺舒時易發生皮疹,宜避免使用。
4、一旦發生過敏性休克,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
使用氨芐西林丙磺舒的禁忌:
1、對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
2、尿酸性腎結石、痛風急性發作、活動性消化道潰瘍患者禁用。
3、2歲以下小兒禁用。
使用氨芐西林丙磺舒須知藥物相互作用:
1、氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。
2、氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環,因而可降低口服避孕藥的效果。
3、與別嘌醇合用可使氨芐西林皮疹發生率增加,尤其多見于高尿酸血癥。
4、與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時,遠期后遺癥的發生率較兩者單用時為高。
5、丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝,使后者的毒性增大。
6、與甲氨蝶呤、磺胺藥合用,丙磺舒可使后者血藥濃度增高,毒性增大。 7、與口服降糖藥合用可使后者降糖效應增強。
8、丙磺舒可抑制腎小管對西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出,兩者合用會增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。
9、與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。
10、與利尿藥、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。
11、與紅霉素、四環素合用可發生相互作用。
最后,氨芐西林丙磺舒不良反應與西林相仿,以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應,多發生于用藥后5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發生間質性腎炎;過敏性休克偶見。胃腸道反應如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。所以,患者在使用該藥物時,必須在醫生的指導下合理使用。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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