古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
哮喘是一種存在氣道狹窄的疾病,由某些炎性刺激產生的氣道高反應性所致,丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是一種針對哮喘的藥物,那么丙酸氟替卡松吸入氣霧劑的注意事項是什么?
丙酸氟替卡松的化學名稱為:6,9-二氟-11-羥-16-甲基-3-氧代-17-(1-氧代丙氧基)-雄甾-1,4-二烯-17-硫代羧酸(6α,11β,16α,17α)-S-(氟甲基)酯 。 藥液濃度為0.05%,相當于每噴含丙酸氟替卡松50微克。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑只能經口腔吸入。對吸氣和吸藥同步進行有困難的病人可以借助儲霧罐。病人應注重本藥吸入氣霧劑用于預防性的治療,即使無癥狀也應定期使用。用藥后4-7天內顯效。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑使用注意事項:
1、哮喘的控制應按照階梯治療原則進行,病人的情況應通過臨床和肺功能試驗進行監測。如果增加速效吸入型β2-激動劑以減輕癥狀,這表明對哮喘控制的惡化。在這種情況下,應重新評估病人的治療方案,并應考慮增加抗炎治療(例如,吸入更高劑量的或口服一個療程的皮質激素)。嚴重惡化的哮喘必須采取常規治療方案。在對哮喘控制中,哮喘的突發性和進行性惡化是致命的,應考慮增加糖皮質激素的劑量。若病人病情危險,則應考慮監測每日晨起峰流速。
2、以下人群慎用 (1)肺結核(包括活動性肺結核及穩定期肺結核)患者。(2)全身性感染者(如真菌、細菌、病毒、寄生蟲引起的全身感染)。(3)眼單純皰疹病毒感染者。
3、藥物對兒童的影響 兒童體表面積與體重之比較大,局部用藥發生反饋性下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)抑制的危險性更大。此外,兒童用藥還可導致生長延遲、體重增長減緩及顱內壓增高等,故兒童應謹慎用藥。
4、藥物對老人的影響 長期大劑量使用,易引起骨質疏松,甚至骨質疏松性骨折。
5、藥物對妊娠的影響 尚缺乏妊娠期間應用本藥的安全性資料,妊娠婦女用藥應權衡利弊。
與其他吸入療法一樣,給丙酸氟替卡松吸入氣霧劑后可能出現支氣管痙攣,此時應立即吸入速效支氣管擴張劑,立即停用丙酸氟替卡松氣霧劑,檢查病人,必要時改用其他療法。
最后,小編提醒的是:急性吸入高于推薦的劑量可導致暫時性腎上腺功能抑制,但無需采取緊急措施。這些病人應繼續使用可有效控制哮喘劑量的丙酸氟替卡松治療;腎上腺功能在數天內可恢復,對此可通過檢測血漿皮質醇來確認。 如果長期使用超過推薦劑量的丙酸氟替卡松,會導致一定程度的腎上腺功能抑制。
(責任編輯:蘇雅婷 )
文章關鍵詞: 哮喘 丙酸氟替卡松吸入氣霧劑
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