古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
甲強龍一種糖皮質激素,長期使用有可能會誘發感染、影響免疫功能、導致骨質疏松等,因此患者需在醫生指導下正確使用,不能自行使用。那么,甲強龍的副作用分別是什么?
甲強龍適應范圍較廣:除非用于某些內分泌疾病的替代治療,糖皮質激素僅僅是一種對癥治療的藥物。抗炎治療-- 風濕性疾病 作為短期使用的輔助藥物(幫助患者度過急性期或危重期)。
用于: 創傷后骨關節炎 骨關節炎引發的滑膜炎 類風濕性關節炎,包括幼年型類風濕性關節炎(個別患者可能需要低劑量維持治療) 急性或亞急性滑囊炎 上踝炎 急性非特異性踺鞘炎 急性痛風性關節炎 銀屑病關節炎 強直性脊柱炎-- 膠原疾?。庖邚秃衔锛膊。?。
用于下列疾病危重期或維持治療:系統性紅斑狼瘡(和狼瘡性腎炎) 急性風濕性心肌炎 全身性皮肌炎(多發性肌炎) 結節性多動脈炎 古德帕斯徹綜合征(Good Pasture’s Syndrome)-- 皮膚疾病 天皰瘡 嚴重的多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征) 剝脫性皮炎 大皰皰疹性皮炎 嚴重的脂溢性皮炎 嚴重的銀屑病 蕈樣真菌病 蕁麻疹-- 過敏狀態。
用于控制如下以常規療法難以處理的嚴重的或造成機能損傷的過敏性疾?。?支氣管哮喘 接觸性皮炎 異位性皮炎 血清病 季節性或全年性過敏性鼻炎 藥物過敏反應 蕁麻疹樣輸血反應 急性非感染性喉頭水腫(腎上腺素為首選藥物)-- 眼部疾病 嚴重的眼部急慢性過敏和炎癥,例如: 眼部帶狀皰疹 虹膜炎、虹膜睫狀體炎 脈絡膜視網膜炎 擴散性后房色素層炎和脈絡膜炎 視神經炎 交感性眼炎-- 胃腸道疾病。
那么,甲強龍的副作用分別有什么?
1.可能會觀察到全身性不良反應。盡管在短期治療時很少出現,但仍應仔細隨訪。這是類固醇治療的隨訪工作的一部分,并不針對某一藥物。糖皮質激素(如甲潑尼龍)可能的不良反應為:感染和侵染:掩蓋感染、潛在感染發作、機會性感染眼部異常:后房囊下白內障、眼球突出。長期應用糖皮質激素可引起青光眼(可能累及視神經),并增加眼部繼發真菌或病毒感染的機會。
2.為防止角膜穿孔,糖皮質激素應慎用于眼部單純皰疹患者。
3.心臟異常:某些敏感患者的充血性心力衰竭、心肌梗死后心肌破裂、心律失常。
4.據報道,短時間內靜脈注射大劑量甲潑尼龍(10分鐘內所給的量超過0.5g)會引起心律失常和/或循環性虛脫和/或心臟停搏。也有報道說大劑量甲潑尼龍會引起心動過緩,但與給藥速度或滴注時間可能無關。另有報道說大劑量糖皮質激素會引起心動過速。
5.血管異常:高血壓、低血壓、瘀點。
6.呼吸系統、胸和縱隔異常:較大劑量糖皮質激素給藥時伴發的持續性呃逆。
7.胃腸道異常:可能伴穿孔和出血的消化道潰瘍、消化道出血、胰腺炎、食管炎、腸穿孔。
8.皮膚和皮下組織異常:瘀斑、皮膚薄且脆弱。反復局部皮下注射可能引起局部皮膚萎縮。
9.肌肉骨骼和結締組織異常:類固醇肌病、肌無力、骨質疏松、無菌性壞死。
10.生殖系統和乳房異常:月經失調。
11.全身異常和給藥部位情況:傷口愈合不良、抑制兒童生長。
12.實驗室檢查:鉀丟失、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨基酸轉移酶(AST)和堿性磷酸酶升高,因蛋白質分解造成的負氮平衡.眼內壓增高,抑制皮試反應。
13.損傷、中毒和操作并發癥:病理性骨折、椎體壓縮性骨折、肌腱斷裂(主要見于跟腱)。體液與電解質紊亂。
以上是甲強龍的副作用的相關介紹,小編提醒溫馨提醒:對屬于下列特殊危險人群的患者應采取嚴密的醫療監護并應盡可能縮短療程:兒童;糖尿病患者;高血壓患者;有精神病史者;有明顯癥狀的某些感染性疾病,如結核??;或有明顯癥狀的某些病毒性疾病,如波及眼部的皰疹及帶狀皰疹。 為避免相容性和穩定性問題,應盡可能將甲潑尼龍琥珀酸鈉溶液與其它藥物分開給藥。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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