古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
抑郁癥是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經癥性障礙。抑郁癥最主要的三大癥狀是:持續的情緒低落、興趣喪失、精力下降。抑郁癥的危害除了情緒低落影響患者的日常交際和生活質量外,最大的危害是冒出自殺想法。因此長期具有抑郁癥癥狀應及時就醫接受治療。氫溴酸西酞普蘭片是一種精神科用藥,在臨床上主要用于抑郁癥等精神障礙疾病的治療,那么氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥效果如何?
在下列癥狀至少有3種癥狀每天存在,且持續兩周以上,而無明顯原因即可懷疑自己是抑郁癥:1.興趣喪失,無愉快感;2.精力減退或有疲乏感;3.精神運動性遲滯;4.自我評價過低;5.聯想困難或自覺思考能力下降;6.想死的念頭或有自殺、自傷行為;7.失眠、早醒或睡眠過多;8.食欲降低;9.性欲減退。
氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥效果如何?據臨床研究報道,氫溴酸西酞普蘭片可用于治療各型抑郁癥。
氫溴酸西酞普蘭抗抑郁的作用機制可能與抑制中樞神經系統神經元對5-HT的再攝取,從而增強中樞5-羥色胺能神經的功能有關。因為對膽堿能毒蕈堿受體,組織胺受體和α-腎上腺素能受體無抑制作用。所以氫溴酸西酞普蘭不影響心臟傳導系統和血壓。
成人每日 20mg~60mg ,一日一次。從每日20mg開始,根據病情嚴重程度及患者反應可酌情增加至60mg,即每日最大劑量。增量需間隔2-3周。通常需要經過2-3周的治療方可判定療效。為防止復發,治療至少持續6個月,而且需要經過1周的逐步減量方可停藥。
超過65歲的老年患者和肝功能損傷的患者,劑量減半,常用量每日10-30mg,從每日10mg開始,推薦常用劑量為每日20mg,每日最大劑量為40mg。
使用氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥應注意:
1、同時使用5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)和單胺氧化酶抑制劑(MAOI’s),兩者的協同作用會升高血壓,并且引起行為激動。所以建議SSRI和MAOI’s不可聯合使用,或者停止服用其中任何一種藥物至少14天后才可以服用另外一種藥物。
2、西酞普蘭可能會引發癲癇的發作,因此,有癲癇病史的患者慎用。
3、西酞普蘭可能會引發躁狂的發作,因此,有躁狂病史的患者慎用。
4、嚴重腎功能障礙患者應慎用。
5、臨床研究結果顯示,西酞普蘭可能會引發低鈉血癥和抗利尿激素分泌異常綜合癥,因此,在用藥過程中應密切監測上述疾病的癥狀發生,并及時停藥,采取適當的措施。
抑郁癥患者除了用藥治療,還要學會自我調節:正確認識自己的現狀,正視自己的病情,嘗試著多與人們接觸和交往,不要自己獨來獨往。盡量多參加一些活動,適當參加體育鍛煉,看看電影、電視或聽聽音樂等。可以參加不同形式和內容的社會活動,如講演、參觀、訪問等。
氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥效果如何?氫溴酸西酞普蘭片可治療各種類型的抑郁癥,但患者治療期間需要在醫生指導下堅持用藥,用藥期間應避免操作危險的機械,包括駕駛汽車。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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