古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
與日常生活壓力相關的焦慮或緊張,通常不需要抗焦慮藥的治療。但若焦慮情緒影響至正常生活,降低生活質量,則需要進行治療。勞拉西泮片,適用于焦慮障礙的治療或用于緩解焦慮癥狀及與抑郁癥狀相關的焦慮的短期治療。
該怎樣服用勞拉西泮片?
勞拉西泮片為口服用藥。為達到最佳療效,應根據病人的反應對給藥劑量、頻度及治療期限進行個體化調整。有0.5mg,1.0mg和2.0mg片劑備選。
常規的劑量范圍是每天2到6mg,分次服用,最大劑量為睡覺前給予,每日劑量可在1到10mg間變動調整。
對于焦慮癥狀,大部分患者的初始劑量為每天2到3mg,每日兩次或三次。
由于焦慮或暫時性情景壓力引起的失眠患者,每日劑量為2到4mg單次口服,通常安排在入睡前給藥。
對于老年患者或體弱患者,推薦的初始劑量為1-2mg/日,分次服用,可根據需要及患者的耐受性調整用藥劑量。
應在必要時逐漸增加勞拉西泮的給藥劑量而勿突然調整以免不良反應發生。當需要增加勞拉西泮的劑量時,在增加白天劑量之前應首先增加晚上的用藥劑量。
另外,患者必須要要留意勞拉西泮片的不良反應:
勞拉西泮最常見的不良反應是鎮靜(15.9%),其次是眩暈(6.9%)、乏力(4.2%)和步態不穩(3.4%)。鎮靜和步態不穩的發生率隨著年齡的增長而增加。
包括勞拉西泮在內的苯二氮卓類藥物的大多數不良反應,包括中樞神經系統作用和呼吸系統抑制作用在內,呈劑量依賴性,更嚴重的不良反應發生于高劑量應用時。其它不良反應為疲勞、瞌睡、遺忘、記憶力損傷、精神錯亂、定向力障礙、抑郁、抑郁暴露、脫抑制、欣快感、自殺意念/企圖、共濟失調、虛弱、錐體外系反應、驚厥/癲癇發作、震顫、眩暈、眼功能/視力障礙(包括復視和視物模糊)、構音障礙、發音不清、性欲改變、陽痿、性欲高潮降低;頭痛、昏迷、呼吸抑制、呼吸暫停、睡眠呼吸暫停惡化、阻塞性肺病惡化;胃腸道癥狀包括惡心、食欲改變、便秘、黃疸、膽紅素升高、肝臟轉氨酶升高、堿性磷酸酯酶升高;高敏反應、過敏性/過敏樣反應;皮膚癥狀、過敏性皮膚反應、脫發;SIADH、低鈉血癥;血小板減少癥、粒細胞缺乏癥、各類血細胞減少;低溫癥;以及自主神經系統表現。可能發生自相矛盾的反應包括焦慮、激動、激越、敵意、攻擊性、暴怒、睡眠障礙/失眠、性喚起和幻覺。可能使血壓小幅降低或發生低血壓癥,但通常無臨床顯著性,可能與應用勞拉西泮產生的抗焦慮作用相關。
警告:包括勞拉西泮在內的苯二氮卓類藥物不論是單獨應用或與其它中樞抑制劑聯合應用均有導致致命性呼吸抑制的潛在危險性。應用包括勞拉西泮在內的苯二氮卓類藥物可能導致生理和心理依賴性。
(責任編輯:黃莉莉 )
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