注射用尿激酶的用藥注意事項(xiàng)有哪些

2014-08-03 19:24:18 家庭醫(yī)生在線

注射用尿激酶常用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療，為了更安全的用藥，在用藥前應(yīng)了解其使用的相關(guān)事項(xiàng)。注射用尿激酶的用藥注意事項(xiàng)有哪些？針對這個(gè)問題，下面一起來詳細(xì)了解。

注射用尿激酶主治肺栓塞、腦栓塞、髂-股靜脈血栓，視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞、急性動(dòng)脈栓塞、急性心肌梗死，用于心血管內(nèi)科、眼科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科。

注射用尿激酶的用藥注意事項(xiàng)有哪些？

1、應(yīng)用注射用尿激酶前，應(yīng)對病人進(jìn)行紅細(xì)胞壓積、血小板記數(shù)、凝血酶時(shí)間（TT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、激活的部分凝血致活酶時(shí)間（APTT）測定。TT和APTT應(yīng)小于2倍延長的范圍內(nèi)。

2、用藥期間應(yīng)密切觀察病人反應(yīng)，如脈率、體溫、呼吸頻率和血壓、出血傾向等，至少每4小時(shí)記錄1次。

3、靜脈給藥時(shí)，要求穿刺一次成功，以避免局部出血或血腫。

4、動(dòng)脈穿刺給藥時(shí)，給藥畢，應(yīng)在穿刺局部加壓至少30分鐘，并用無菌繃帶和敷料加壓包扎，以免出血。

5、下述情況使用注射用尿激酶會(huì)使所冒風(fēng)險(xiǎn)增大，應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用注射用尿激酶：

（1）近10天內(nèi)分娩、進(jìn)行過組織活檢、靜脈穿刺、大手術(shù)的病人及嚴(yán)重胃腸道出血病人。

（2）極有可能出現(xiàn)左心血栓的病人，如二尖瓣狹窄伴心房纖顫。

（3）亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者。

（4）繼發(fā)于肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙的病人。

（5）孕娠婦女、腦血管病患者和糖尿病性出血性視網(wǎng)膜病患者。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，注射用尿激酶1000倍于人用量對雌性小鼠和大鼠生殖能力及胎兒均無損傷。長期用藥無致癌性報(bào)道。尚未見有嚴(yán)格對照組的在孕娠婦女中用藥的報(bào)道。因此，除非急需用注射用尿激酶，否則孕婦不宜使用。注射用尿激酶能否從乳汁中排泄尚無報(bào)道。因此，哺乳期婦女慎用注射用尿激酶。

兒童用藥：注射用尿激酶在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚未見報(bào)道。

老年患者用藥：注射用尿激酶在老年患者中應(yīng)用的安全性和有效性尚未見確切報(bào)道。但年齡>70歲者慎用。

以上是關(guān)于注射用尿激酶的用藥注意事項(xiàng)的內(nèi)容。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，做到科學(xué)治療，科學(xué)用藥，另外在治療的同時(shí)還要注意護(hù)理措施。