肥胖是痛風年輕化高危因素

2012-02-23 09:24:11 家庭醫(yī)生在線

　　痛風是一種由于長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高導致組織損傷的疾病。其臨床特點包括：高尿酸血癥、急性關節(jié)炎反復發(fā)作、痛風石形成、慢性關節(jié)炎和關節(jié)畸形，以及在病程后期出現(xiàn)腎尿酸結石和痛風性腎實質(zhì)病變。痛風病在任何年齡都可以發(fā)生，但最常見的是40歲以上的中年男人。據(jù)統(tǒng)計，痛風在男性和女性中的發(fā)病比例是20:1，肥胖者的痛風發(fā)病率較高。

　　根據(jù)國際通用的標準，肥胖的定義為身體質(zhì)量指數(shù)大于30kg/m2，肥胖會導致多種慢性疾病，其中就包括痛風。美國約翰·霍普金斯大學的MaraMcAdamsDeMarco等將CLUE研究隊列中的肥胖人群數(shù)據(jù)進行了分析，發(fā)現(xiàn)美國肥胖和痛風的發(fā)病率都逐漸增高，且肥胖患者的痛風發(fā)病年齡呈年輕化趨勢。（CLUE研究是美國老齡研究所和癌癥研究所共同發(fā)起的一項以社區(qū)為基礎的縱向隊列研究，始于1989年，觀察人群范圍為美國馬里蘭州的華盛頓社區(qū)周圍的居民。

　　研究者向所有被觀察者發(fā)放了隨訪問卷，詢問是否被確診為痛風；已經(jīng)確診者，則了解發(fā)病年齡及是否肥胖，評估肥胖與痛風發(fā)病的關系；利用泊松分布，評估了肥胖者18年內(nèi)出現(xiàn)痛風的風險。共有15533人納入研究，基線肥胖率為16.2%，有517例新發(fā)痛風，確診痛風時的平均年齡為59.3歲；與正常體重者相比，肥胖者在18年內(nèi)罹患痛風的風險為1.92，痛風發(fā)病時間平均提早3.1年；21歲時就肥胖的患者，其痛風發(fā)病年齡比正常體重者提早時間達11.0年。

　　研究認為，肥胖不僅是痛風的風險因素，也是痛風年輕化的高危因素。為了健康，年輕人更要重視將體重保持在正常范圍。

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