腸外結核的纖維結腸鏡檢查

腸外結核是結核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染。自1971年科學家成功的用纖維結腸鏡插入回腸末端診斷出腸外結核病例后，纖維結腸鏡檢查已做為腸外結核的主要診斷手段，以下是腸外結核的纖維結腸鏡檢查介紹：

檢查發現病變常見于回盲部，其次為升結腸。纖結鏡下典型腸結核潰瘍灶是沿著腸壁淋巴管分布，呈環形發展，大小不等，深淺不一，邊緣不規則，表面附有白色或黃白色苔，周圍炎癥輕。病變早期也可呈現淺表潰瘍，伴充血水腫。由于結核性肉芽腫和纖維組織增生，引起局部腸壁增厚，僵硬，表面有糜爛、小潰瘍和大小不等的假息肉或隆起結節。嚴重者形成較大團塊，有時類似于結腸癌。回盲瓣變形亦是腸結核的常見病理特征，鏡下見回盲瓣失去正常形態，或呈圓孔狀，裂隙狀，疏縮功能差，表面可有潰瘍和假息肉。由于環形潰瘍，邊緣粘膜折疊和周圍組織結節狀增生，或因潰瘍愈合過程中大量纖維組織增生，疤痕形成導致腸管變型，有假憩室形成或腸腔狹窄。