大便失禁的癥狀有哪些
大便失禁即肛門失禁(copracrasia)是指糞便及氣體不能隨意控制,不自主地流出肛門外,為排便功能紊亂的一種癥狀,亦稱大便失禁,肛門失禁的發病率不高,但非罕見。雖不直接威脅生命,但造成病人身體和精神上的痛苦,嚴重地干擾正常生活和工作。那么,大便失禁的癥狀有哪些?
大便失禁的典型癥狀:
肛周皮膚有濕疹、肛門畸形、肛門括約肌松弛、肛門松弛、大便呈褐色、骶部可有皮贅,形成尾巴、惡臭便。
1。病史:詢問有無先天性肛門畸形,手術,外傷史,女性患者有無產傷史,有無神經系統及泌尿系統的疾病,是否接受過放射治療;目前失禁的嚴重程度,排便次數及糞便性質,有無便意感等。
2。體格檢查:通過直腸指診,內鏡檢查,排糞造影,肌電圖測定等,達到3個目的:①判斷有無肛門失禁,如肛門有缺損,肛門括約肌閉合不緊,肛周皮膚有濕疹等可提供肛門失禁的依據,②判斷失禁程度:如完全性失禁可見肛門張開呈圓形,用手牽開臀部,可見直腸腔;直腸指診,肛管括約肌及肛管直腸環收縮不明顯,特別嚴重呈完全消失,不完全性失禁則見肛門閉合不緊,直腸指診捫及括約肌收縮減弱,③判斷失禁原因:如外傷性失禁,直腸指診可捫及瘢痕組織;隨意肌損傷,盆底肌電圖異常等。
(責任編輯:吳敏 )
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