大便失禁的原因有哪些 大便失禁的危害
“大便失禁”可謂是最傷害人們面子的疾病了,患上這類疾病會導致人們不能控制大便的時間,進而導致很多大便失禁患者經常把大便拉在床上,了解清楚大便失禁的病因并做好預防很重要,所以在下面就介紹下致使人們大便失禁的四大主因。
大便失禁的原因有哪些:
肛門先天性發育畸形
(1)神經系統發育缺陷:先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴”肛門失禁”。病人外括約肌和恥骨直腸肌失去正常神經支配,無收縮功能,處于弛緩狀態。且由于感覺和運動系統均受影響,直腸黏膜在糞便充盈時缺乏膨脹感,不能引起便意及發動排便動作,直腸內糞便隨時排出。此種病兒往往伴有”尿失禁”。
(2)肛門直腸畸形:肛門直腸本身及盆腔結構均發生改變,且直腸盲端越高,改變越明顯,越復雜。高位畸形時直腸盲端位于盆膈之上,恥骨直腸肌短縮,明顯向前上方移位;內括約肌缺如或僅處于雛形狀態;外括約肌多處于松散狀態,其間充滿脂肪組織,肌纖維走行異常紊亂。有作者隨訪225例肛門直腸畸形術后病兒,80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁,畸形位置越高,失禁發生率也越高。其病因主要與畸形伴有感覺和運動神經組織結構的缺陷有關,也與手術損傷、手術錯誤有明顯關系。過去治療高位畸形行腹會陰肛門成形術時,直腸未通過恥骨直腸肌環,而在其后面下降。肛門直腸畸形,特別是高位畸形伴有骶骨畸形,致神經功能缺陷者也不少見,據Jiehioiiikhh分析,術后肛門失禁者約10%屬此原因。中、低位畸形術后的肛門失禁,主要原因為手術損傷、”感染”等因素。如泄殖腔畸形,主要為女嬰的直腸肛管、尿道、陰道共合一穴,以及高位無肛嬰兒術后常有大便失禁。先天性”癡呆”、腦脊膜膨出、多發性”硬皮病”等均可發生大便失禁。
”外傷”由于外傷損傷了肛管直腸環,使括約肌失去了括約功能而至大便失禁。如刺傷、割傷、灼傷、”凍傷”及撕裂傷(主要為產婦分娩時的會陰撕裂),以及肛管直腸手術的損傷,如”肛瘺”、痔、”直腸脫垂”、直腸癌等手術損傷了肛門括約肌致大便失禁。
神經系統病變多見于腦外傷、腦腫瘤、腦梗死、脊髓腫瘤、脊髓結核、馬尾神經損傷等均可導致大便失禁。
肛管直腸疾病最常見的是肛管直腸腫瘤;如直腸癌、肛管癌,克羅恩病侵犯到肛管直腸并累及到肛門括約肌時,或潰瘍性結腸炎長期腹瀉引起肛管炎時,或直腸脫垂引起的肛門松弛,以及肛周的嚴重瘢痕影響到肛門括約肌,使肛門閉鎖不全時均可引起大便失禁。
大便失禁的危害:
肛門失禁病人最常見的并發癥是會陰部、骶尾部、肛周皮膚炎癥,部分患者還可導致逆行性尿路感染或陰道炎及皮膚紅腫、潰爛。這是因為糞便對皮膚粘膜產生刺激,使會陰部皮膚經常處于潮濕和代謝產物侵蝕的狀態,加上皮膚間的磨擦,形成皮膚紅腫、潰爛。
尿糞失禁的嚴重程度,與皮膚紅腫之間有對應關系。如不及時清潔或清理不當細菌很容易通過尿道引起上行性尿路感染,及陰道炎。這些并發癥不僅給病人的機體帶來了痛苦,同時使病人產生了害羞,孤獨甚至恐懼等一系列的心理問題。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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