什么情況下脊柱腫瘤要進(jìn)行手術(shù)治療？脊柱腫瘤患者術(shù)后要注意什么？

脊柱腫瘤是全身骨腫瘤中很常見的一種，指的是脊柱原發(fā)或者是繼發(fā)的惡性病變而造成的骨破壞，或者是壓迫了神經(jīng)而導(dǎo)致的一系列病癥。患者一般是由于出現(xiàn)了背部疼痛、局部腫塊和脊柱畸形而就醫(yī)，有時(shí)起病隱匿，當(dāng)癥狀明顯能夠容易察覺時(shí)已發(fā)展惡化。因此，患者在出現(xiàn)輕微的癥狀時(shí)就要引起注意，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷檢查，通過手術(shù)治療或其他治療方式可以提高預(yù)后。針對(duì)脊柱腫瘤治療方式的相關(guān)問題，下面請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師蔣暉為我們進(jìn)行解答。

什么情況下脊柱腫瘤要進(jìn)行手術(shù)治療？

脊柱腫瘤行手術(shù)治療的目的是切除病變、明確診斷、緩解疼痛、解除神經(jīng)壓迫和穩(wěn)定脊柱，可分為姑息性手術(shù)和根治性手術(shù)，其適應(yīng)癥包括：1、診斷不明或通過穿刺仍不能明確診斷的病例；2、對(duì)放療、化療不敏感的腫瘤；3、腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓的病例；4、腫瘤破壞脊柱引起病理性骨折，進(jìn)而壓迫神經(jīng)的病例。

脊柱腫瘤患者術(shù)后要注意什么？

脊柱腫瘤患者術(shù)后需注意：1、涉及脊柱重建的腫瘤切除手術(shù)，患者早期需要保護(hù)支具以進(jìn)行功能康復(fù)，要定期復(fù)查，了解內(nèi)固定的穩(wěn)定情況和骨頭的愈合情況；2、惡性腫瘤要遵循腫瘤的特點(diǎn)進(jìn)行綜合性治療，轉(zhuǎn)移癌患者需要維持原發(fā)腫瘤的治療，定期監(jiān)測腫瘤的指標(biāo)，檢測治療效果以及腫瘤的局部有無復(fù)發(fā)，同時(shí)需要加強(qiáng)營養(yǎng)。

脊柱腫瘤的治療原則是以手術(shù)切除為主，維持脊柱的穩(wěn)定，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。如果病情影響了脊柱穩(wěn)定性，應(yīng)該行脊柱內(nèi)固定；有脊髓及神經(jīng)根壓迫癥狀者，手術(shù)要注重解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，還應(yīng)該根據(jù)病理性質(zhì)選擇放療或化療等其他方法治療。患者經(jīng)過積極的治療，可以延長生存期，改善預(yù)后。