脊柱側彎矯正得越直越好嗎？小朋友有點脊柱側彎長大了能自動恢復嗎？

脊柱側彎是脊柱冠狀位、矢狀位和軸位上序列異常的三維畸形。患病后最典型的癥狀是雙肩高低不平，脊柱偏離中線。此外，還會出現反復或持續的背部疼痛，并伴有站立和行走困難、肢體無力以及大小便失禁等嚴重的后果。由于早期無特異性表現，患者容易延誤最佳治療時機。因此，我們在生長發育的過程中要注意脊柱的健康發育，一旦出現任何不適，要及時治療。針對脊柱側彎的相關問題，下面請南方醫科大學南方醫院副主任醫師蔣暉為我們進行解答。

脊柱側彎可以預防嗎？

脊柱側彎能否預防需要根據類型來看。神經肌肉型、先天性或特發性的脊柱側彎是很難進行預防的，而姿勢性、痙攣性的脊柱側彎可以進行預防。如在日常生活中，個人可以通過糾正坐姿，避免久坐、久立，防止腰椎間盤突出，加強腰背部肌鍛煉，來預防脊柱側彎。

成年人很難脊柱側彎或側彎加劇嗎？

成年人很難脊柱側彎或側彎加劇是不一定的。由青少年時期發展而來的成年型脊柱側彎，若其度數較小，在35度以下時，一般病情不會加劇。患者老年以后可能會伴隨發生退行性脊柱側彎，此時癥狀可能會加重。患者側彎度數較大時，如側彎60度以上，病情才會加劇。

脊柱側彎矯正得越直越好嗎？

脊柱側彎矯正要考慮諸多因素，并不是越直越好。若患者脊柱重度僵硬，此時需要多交點接骨，而接骨部位越多手術風險越大。此外，要考慮神經的耐受性，如矯正過直，脊柱和神經被拉伸過長，患者發生癱瘓的風險就會增高。

小朋友有點脊柱側彎長大了能自動恢復嗎？

脊柱側彎類型不同，其病情發展狀況也不同。脊柱側彎程度較輕時，只需維持其側彎度數即可；若患者椎體發育異常，但對軀干影響較小，則無需干預；結構性側彎很難自我恢復；功能性脊柱側彎，如姿勢性或痙攣性側彎可自我恢復。

在治療后，患者要定期復查，直到矯正的畸形段脊柱牢固融合。平時要避免提拉重物，減少脊柱的負重。限制做劇烈的體育活動和極度彎曲的動作，平時要保持正確的站姿和走路姿勢，不要做過度前屈，后伸和側彎的動作。