骨肉瘤嚴重嗎？骨肉瘤和骨癌一樣嗎？

骨肉瘤也被稱為是成骨肉瘤，是較為常見的發生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見，約為小兒腫瘤的5%。本病的病因較為復雜，可能以創傷刺激、遺傳、接觸放射性物質、病毒感染等因素作為誘發，也可繼發于畸形性骨炎、骨纖維異樣增殖癥、其他良性腫瘤等其他疾病。那么關于骨肉瘤的嚴重程度及骨肉瘤和骨癌一樣的疾病等相關方面的問題，就有請南方醫科大學第三附屬醫院副主任醫師雷紫雄(專家預約)為我們做出解答。

骨肉瘤嚴重嗎？

骨肉瘤是一種非常嚴重的疾病，30年前，它被認為是一種不治之癥，5年生存率可能不到10%。現在隨著規范化的診斷和治療，越來越多的病人得到及時的發現，及早和規范的治療，目前可以將5年生存率提高到60%到70%，但是如果患者在就診時已經發生了包括肺部在內的遠處轉移，最終的效果可能只有20%左右。

骨肉瘤和骨癌一樣嗎？

骨肉瘤和骨癌一樣，骨肉瘤是學術的專有名詞，而骨癌是通俗的說法。從學術角度來說，肉瘤和癌是兩種不同的惡性腫瘤，但實際上只存在骨肉瘤，骨癌就是骨肉瘤。骨肉瘤晚期主要表現為轉移，最常見的部位是肺轉移，肺轉移會出現呼吸困難、胸腔積液，甚至肺功能衰竭，嚴重的會導致死亡。

骨肉瘤可以根據患者的病史、臨床表現和相關輔助檢查來幫助明確診斷。其中活檢穿刺檢查是骨肉瘤的診斷金標準，即從腫瘤局部取出部分活體組織，進行病理方面的檢查，以明確腫瘤性質及分期，為術后放療及手術治療提供依據。常見的影像學診斷檢查項目為X線檢查、CT檢查、MRI檢查、PET-CT檢查、血管造影等，其中大多數骨肉瘤的早期發現是在X線檢查中發現的，其X線特征多顯示為Codman三角或日光射線狀態，常作為本病的暗示。