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            年紀輕輕就患上骨質疏松?做好這5點措施可預防骨質疏松!

            2020-05-22 15:58:31      家庭醫(yī)生在線

            骨質疏松是生活中一種常見的骨骼疾病,很多人都會在上了年紀以后自覺骨頭變得脆弱,一些小磕小絆都會導致骨折,這就是骨質疏松引起的。當下隨著人們飲食結構和生活方式的改變,骨質疏松的發(fā)生率也是越來越高,根據(jù)《中國骨質疏松白皮書》指出,我國至少有近7000萬人患骨質疏松癥,另有2.1億人骨量低于正常標準,存在骨質疏松的風險。而根據(jù)國際骨質疏松基金會另一項數(shù)據(jù)顯示:1/3的女性和1/5的男性會在50歲后遭遇一次骨折,20%的髖部骨折患者會在骨折后12個月內死亡。可見骨質疏松不僅發(fā)生率高,其危害也很大,所以全面了解骨質疏松,及時做好預防和治療,是非常重要的。因此,家庭醫(yī)生在線邀請了南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院主治醫(yī)師吳曉亮,為大家?guī)砉琴|疏松相關科普知識的分享。

            導致骨質疏松的原因是什么?原發(fā)性骨質疏松最多見

            骨質疏松是一種以骨量低、骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加、已發(fā)生骨折為特征的全身性骨病,這種疾病會導致骨骼變得脆弱,癥狀嚴重者甚至是輕微摔倒或打噴嚏都會導致骨折。那么骨質疏松是怎么發(fā)生的呢?吳曉亮醫(yī)生表示有以下兩種原因:

            原發(fā)性骨質疏松,人體的骨量在35歲左右會達到高峰,此后相當長的一段時間里骨骼會保持代謝平衡。而隨著年齡的老化,尤其是女性絕經后和男性進入老年以后,流失的骨質會大于新生產的骨質,此時如果不及時干預,就會出現(xiàn)原發(fā)性骨質疏松,這也是臨床上最常見的類型。

            繼發(fā)性骨質疏松,一些由內分泌疾病、風濕免疫性疾病、腎病以及長期服用某些藥物,如激素、抗癲癇藥物等引起的骨質疏松,繼發(fā)性骨質疏松臨床上是較為少見的。

            骨質疏松的高發(fā)人群 專家:年輕人也要引起重視

            一般在大眾的概念里,骨質疏松是一種老年疾病,多發(fā)生在中老年人群身上,因此很多年輕人會覺得骨質疏松離自己很遙遠,其實不然,吳曉亮醫(yī)生提醒到,年輕人也是有發(fā)生骨質疏松的可能的,而且近年來骨質疏松的發(fā)生呈現(xiàn)年輕化的趨勢,所以年輕人也務必引起重視。

            首先,隨著年齡的老化,人體骨質的丟失大于新骨的形成,所以絕經后女性和老年男性容易發(fā)生骨質疏松。根據(jù)早期的調查,我國50歲以上人群中,女性發(fā)生骨質疏松的概率為1/5,男性為1/7。

            其次,40歲前絕經的婦女、性激素低下的男性、體重過輕、嗜煙酗酒、過多飲用咖啡和碳酸飲料、缺少體力勞動以及患有慢性腎臟病、胃腸疾病、風濕免疫病、應用影響骨代謝的藥物、有脆性骨折家族史的人群,也是骨質疏松的高發(fā)人群,需引起重視。

            最后,年輕人也會發(fā)生骨質疏松,主因包括繼發(fā)性原因;忽視運動及均衡飲食導致骨量儲存不足;抽煙酗酒等不良嗜好;部分年輕女性因節(jié)食減肥導致營養(yǎng)丟失過多等,都會導致年輕人出現(xiàn)骨質疏松的問題。

            如何判斷骨質疏松?骨密度檢查最重要

            患上骨質疏松,在早期很多時候是沒有明顯癥狀的,這就容易導致大眾對其的忽視,隨著病情的發(fā)展,對人體造成損害時,病情已經較為嚴重。因此,對于一些可能發(fā)生骨質疏松的現(xiàn)象,需要引起重視:

            50歲以上的人在低創(chuàng)傷、通常是平地摔傷后發(fā)生骨折;老年人身高下降超過4厘米;長期使用糖皮質激素類藥物;身體虛弱、體重不足;父母有骨質疏松或髖部骨折病史等,存在這些情況的人群是骨質疏松的高危人群。但通常這些都只作為初步判斷的依據(jù),骨質疏松的確診需要到醫(yī)院進行骨密度檢查。

            骨密度檢查是判斷病人是否存在骨質疏松最重要的檢查,最常用的檢查方法是雙能X線吸收檢測法,也是目前公認的診斷金標準。此外,對懷疑有骨質疏松骨折的病人,還需要進行骨折部位的X線、CT或MRI檢查以及抽血化驗骨轉換標志物,以反映體內骨形成和骨吸收的活性。

            骨質疏松如何治療?專家表示:骨質疏松需要長期綜合性治療

            對于骨質疏松患者,了解骨質疏松,最重要的是了解其治療。骨質疏松并不是一種短時間內就能完全治愈的疾病,吳曉亮醫(yī)生表示,骨質疏松的治療是一個長期的綜合性治療,包括生活方式調整、均衡飲食、運動康復和服用抗骨質疏松藥物等多個方面。

            調整生活方式,不吸煙,避免過量飲酒、飲咖啡和碳酸飲料,低鹽飲食,多曬太陽;均衡飲食,多攝入高鈣食物,如牛奶及奶制品、羽衣甘藍、西藍花、杏仁等,補充富含維生素D的食物,如魚肝油、蛋黃、三文魚、黃油、奶制品等;運動康復,主要包括負重運動和抗阻運動,例如跑步和打太極拳等。

            在這些基礎上,還需要在專科醫(yī)生指導下服用抗骨質疏松藥物進行治療。目前抗骨質疏松的藥物種類較多,臨床上常用的有三類:1。骨健康的基本補充劑,如鈣和維生素D3;2。骨吸收抑制藥,包括雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素和選擇性雌激素受體調節(jié)劑等;3。骨形成促進藥,主要是甲狀旁腺素類似物。

            骨質疏松治療用藥:男女有別

            提及用藥,吳曉亮醫(yī)生提醒大家:男性和女性骨質疏松患者在用藥上是有一定區(qū)別的。女性發(fā)生原發(fā)性骨質疏松通常是由于絕經后雌激素水平下降,雌激素對破骨細胞的抑制作用減弱,導致骨吸收功能增強。因此,對于圍絕經期的女性患者,可以通過補充雌激素和使用選擇性雌激素受體調節(jié)劑來抑制骨破壞,達到抗骨質疏松治療的目的。需要注意的是,長期使用雌激素具有一定的風險,需要嚴格遵醫(yī)囑使用。

            此外,部分抗骨吸收藥和促進骨形成的藥物,雖然在國外已經批準用于男性骨質疏松患者,但在國內的適應癥目前只批準用于女性絕經后骨質疏松患者。

            生活中如何預防骨質疏松?專家:做好5點可起到預防效果

            骨質疏松作為一種長期漸進發(fā)展的疾病,防患于未然顯得尤為重要。而關于預防骨質疏松,首先要樹立一個正確的觀念:骨質疏松并不是正常的生理老化現(xiàn)象,所以年紀大了出現(xiàn)骨質疏松并不是正常現(xiàn)象,它是一種可控可防的慢性疾病。雖然老年人骨骼會退化,容易導致骨質疏松,但是,只要采取積極的預防措施,就可以延緩這一退化過程,從而延緩和減輕骨質疏松的發(fā)生。其次,要認識到骨質疏松的預防應當從青少年抓起,研究表明,峰值骨量提高10%,可延緩骨質疏松13年。為此,吳曉亮醫(yī)生為大家提供了5點建議:

            1、平衡膳食,營養(yǎng)學會制定的《中國居民膳食指南》提出,要常吃奶類、豆類及豆制品等含鈣量較高的食物。

            2、適量運動,運動可以增加身體的平衡能力,減少摔跤幾率和骨折發(fā)生率。

            3、曬太陽,多曬太陽可以增加體內維生素D3的儲存,維生素D3有助于鈣在腸道的吸收。

            4、必要時可額外補充充足的鈣質和維生素D3。

            5、避免不良的生活習慣,不要吸煙,吸煙會增加骨質流失的速度和骨折的機會;避免過量飲酒,飲酒過量可能會減少骨質形成及增加跌倒的風險;避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。

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