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            疼痛
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            拇外翻的典型癥狀有哪些?會帶來哪些危害?

            2017-11-26 09:29:55      家庭醫生在線

            拇外翻屬于骨科中的一大疾病,即使是這樣還有很多人沒有對拇外翻的癥狀引起一定的重視,究竟哪些是最典型的拇外翻的癥狀呢?

            下面就一起來詳細的了解下拇外翻的癥狀。

            1、拇外翻即拇趾向外側傾斜。約有一半病人有遺傳史,家族中發病率較高,但有很多病人是由于年青時穿高跟鞋或穿鞋過小,過瘦造成的。拇外翻的癥狀會導致第一跖骨內翻,足掌前部增寬。足的負重點發生改變,足部常感疲勞。

            2、拇外翻的癥狀表現為拇趾向外偏移,擠壓第二趾,使第二趾抬高,位于拇趾之上,形成槌狀趾。第二趾上方皮膚由于穿鞋的摩擦增厚,或形成潰瘍。拇外翻患者的拇趾根部內側突出,皮膚增厚、壓痛。出現滑囊炎時局部腫脹、發紅,壓痛明顯。因足的負重點改變,足掌受壓,皮膚增厚、疼痛。

            3、晚期的拇外翻的癥狀為第一跖趾關節出現骨性關節炎,活動受限,疼痛加重,行走受到影響。X線片顯示拇趾向外偏斜,第一、二跖骨間距增大。第一跖骨頭內側形成骨贅。晚期拇外翻患者的第一跖趾關節間隙變窄,關節周圍骨質有增生。

            拇外翻會帶來哪些危害?

            1、隨著拇外翻程度的加重,第1跖骨內翻嚴重,骨頭受壓、長期摩擦,就會形成大骨拐。前腳明顯變寬,難以選擇一雙合適美麗的鞋子,炎炎夏日的來臨,她們也不能穿涼鞋。

            2、平時長期摩擦,第一跖骨頭內側軟組織增長、肥厚,局部產生無菌性炎癥形成滑囊炎(臨床上稱為“拇囊炎”),并出現嚴重的疼痛,而影響行走。

            3、由于拇趾向外側偏斜,將第2趾背起,其余足趾受到來自鞋外側的擠壓,造成2-4足趾像雞爪子一樣的畸形,可形成雞眼;足趾畸形,將跖骨頭壓低塌陷,在足底部形成腳墊。雞眼、腳墊會有嚴重疼痛,并反復發作,影響正常的生活、工作。

            4、前足變寬,橫弓塌陷,行走時或多或少會出現足外翻的情況,導致踝關節負重面的改變,會造成踝關節的創傷性炎癥,出現疼痛,甚至影響到膝關節、髖關節以至腰部;足部緩沖震蕩以及足部彈跳能力下降,運動能力會受到嚴重影響。

            拇外翻有哪些治療方法?

            1、非手術療法

            拇外翻早期病變而疼痛較輕的患者,可考慮非手術治療;常見方法包括穿著前部寬大的跟高不超過2.5cm的鞋、按摩、經常向足內側搬動拇指、鍛煉足肌、熱敷、赤足在沙灘上行走等,對治療及校正拇外翻有一定功效;體操可校正拇外翻,其方法是在兩側第1趾上套橡皮帶做左右相反方向的牽引動作,每次5~10分鐘,每日2次。在骨突周圍放一些軟墊,以減輕對拇趾的壓力及摩擦。若疼痛局限于拇囊炎或跖趾關節,可行痛處穿刺排液,局部注入類固醇劑。

            2、手術療法

            適用于中晚期病人,可減輕疼痛、糾正畸形,但拇外翻畸形嚴重而疼痛不明顯的患者,不需手術治療;常見手術方法有5種,包括:①軟組織手術:主要將拇收肌在近節趾骨的止點切斷,移位于第1趾骨頭的腓側,以McBride手術為代表②骨切除術:切除部分骨骼,使攣縮的軟組織松弛以解除癥狀,常見手術為Mayo和Keller術③第1跖趾關節融合術④小切口手術⑤矯正第1跖骨內翻截骨術,或同時實施軟組織手術和(或)骨切除術。

            (責任編輯:黃超宏 )

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