世界關節炎日：關節就像齒輪 用久了就要潤滑

“關節炎”在老百姓心中是最熟悉不過的疾病了，可是你知道嗎，關節炎可是被定義為世界頭號致殘性疾病！據統計，目前全世界關節炎患者有3.5億人，也就是平均每六個人中就有一人患關節炎！在我國，患關節炎的人數超過1億，而且在不斷增加中。據資料顯示，我國膝關節炎是骨性關節炎中發病率最高的一種，占比超過30%，致殘率高。

10月12日正值“世界關節炎日”，為促進膝關節炎的規范治療，中山大學孫逸仙紀念醫院舉辦了大型義診活動，為患者提供專業的現場咨詢和指導，并借此提高大眾對關節炎疾病的認識，做到早預防、早診斷、早治療、防止致殘。

中山大學孫逸仙紀念醫院義診活動現場

三大因素致越來越多的人患膝關節炎

1、年齡增大膝關節退化

中山大學孫逸仙紀念醫院關節外科副主任許杰在接受家庭醫生在線采訪時介紹：“年輕人的膝蓋骨之間有合理的縫隙，存在著關節滑液，這些滑液起著潤滑的作用。但隨著年齡的增長以及一些其他因素，關節滑液變性，膝關節軟骨及其組織的磨損程度也在逐漸加重，膝關節退化幾乎難以避免。”換句話說，人到了一定年齡后，或輕或重都患有膝關節炎。

2、肥胖加重膝關節退化

除了年齡因素之外，許杰表示，肥胖也是骨關節炎發生與否很關鍵的一個因素！他認為，體重增加會增大膝關節軟骨的負荷，加速磨損。而現如今人們的生活不規律，飲食過于油膩，體重也只增不減，加速膝關節退化。

3、不正確的運動方式

普遍認為，運動對大多疾病的防治是有幫助的。但是，很多運動方式對關節炎的保護并不是很適合。許杰副主任介紹，膝關節患者最不應該的運動就是登山和長跑。由于跑步姿勢不規范、鞋子不合適等原因很容易對膝關節造成損傷；而登山時膝蓋受力更是普通運動的2-3倍，更不適合膝關節患者。

南方人更容易患上骨關節炎

談及關節炎患病率是否有南北差異時，許杰教授稱：南方人比北方人更容易患關節炎，原因有三：首先，是南北氣候不同，南方天氣潮濕、濕度大，更易影響骨關節，造成骨關節炎癥；其次，廣東、沿海地區飲食較為清淡，老年人的蛋白質、鈣質攝入往往較少，容易缺鈣、造成骨質疏松，從而發生骨性關節炎；另外南方人的愛吃海鮮也是一個重要因素，海鮮中含有大量嘌呤，長期攝入，或者過多攝入，會造成高尿酸，從而容易引起痛風性關節炎。

中山大學孫逸仙紀念醫院關節外科副主任許杰正在義診

關節就像齒輪 用久了就要潤滑

據家庭醫生在線了解，目前膝關節的治療方案以非藥物治療聯合藥物治療為主，必要時再輔以手術治療。

醫生建議在早期保守治療時，患者應保持樂觀和積極的情緒，避免落入抑郁狀態。減少反復蹲起、爬樓梯、走遠路、提重物、爬山等運動。此外，肌肉力量的增加可以緩沖外來的沖力，減少可能帶來的損傷。可以進行適當的運動和肌肉鍛煉來增加關節的穩定性：比如平躺在床上練習抬腿，堅持10-15秒后再放下，兩腿交替進行。

對于膝關節炎患者而言，規范的藥物治療也十分必要。據了解，目前的藥物包括非甾體消炎止痛藥、軟骨保護劑，還有外用藥物如膏藥。同時，關節腔內注射模擬潤滑液也是常用的治療手段。“關節就像齒輪，在活動了幾十年之后需要上油潤滑，注射的模擬年輕人的關節滑液，也就是交聯玻璃酸納注射液，就相當于潤滑油。”許杰向我們介紹，“患者初期/中期就可以注射，注射之后會減慢關節軟骨的磨損，癥狀一般會有比較好的緩解。”

當然，許杰教授還表示，到了后期的病人，走平路的時候覺得疼痛，關節軟骨磨損嚴重，關節間隙變窄，注射已經無法緩解癥狀。這時候需要考慮行膝關節置換手術。據許教授介紹，膝關節置換手術已開展多年，手術的技術成熟，安全性、成功率都很高，可以很快地改善老年患者的生活質量。

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