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            滑膜炎有哪些臨床表現? 如何治療?

            2017-08-30 09:43:40      家庭醫生在線

            膝關節疼痛、腫脹的患者,到醫院就診后,被醫生診斷為膝關節滑膜炎。很多患者會因此比較茫然,滑膜炎有哪些表現?如何治療?要注意什么?今天,我們和大家聊聊這方面的內容。

            滑膜炎有什么臨床表現?

            1、急性滑囊炎

            急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫,化學性或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,發作可持續數日到數周,且多次復發。

            2、慢性滑囊炎

            慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反復受創傷之后發展而成。由于滑膜增生,滑囊壁變厚,滑囊最終發生粘連。因疼痛,腫脹和觸痛,可導致肌肉萎縮和活動受限。

            3、肩峰下滑囊炎

            肩峰下滑囊炎表現為肩部局限性疼痛和壓痛。尤其在外展50°~130°時更加明顯。

            4、損傷性滑囊炎

            損傷性滑囊炎較多見,呈慢性。常在骨結構突出部位,因長期、反復摩擦和壓迫而引起,常在慢性滑囊炎基礎上突發,損傷力量較大時,可伴有血性滑液滲出。

            5、感染性滑囊炎

            感染性滑囊炎由于感染病灶帶來的致病細菌,可引起化膿性滑囊炎,并可引起周圍組織蜂窩組織炎,破潰后常殘留竇道。

            滑膜炎的治療方法

            1、切記不要劇烈的運動

            劇烈的運動是導致滑膜炎的主要原因之一,運動使關節面受力加大。長期劇烈的運動還有可能造成局部軟組織的損傷和骨髂受力不均,特別是雙下肢劇烈運動者更要注意勞逸結合,防止因過度用力造成組織損傷,否則,隨著年齡的增長,很容易出現滑膜炎。

            2、節制飲食、控制體重

            體重也是導致滑膜炎重要的因素之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥。因此患有滑膜炎的朋友要注意以下飲食。

            ?少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎癥介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏松與關節破壞。

            ?可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

            ?少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重。少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化。

            對于滑膜炎,專家建議:

            1、及時明確診斷

            有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,往往喪失了最佳治療時機。強烈建議治療前,必須要先明確滑膜炎的具體種類,因為不同性質的滑膜炎,治療的方案是完全不同的。全面地望、聞、問、切,結合理化檢查,包括關節液各項指標檢測,影像學檢查,包括核磁共振,以及關節鏡下微創技術探查診斷,我們會為您科學的選擇,以防漏診,避免延誤病情;

            2、及時有效的綜合治療

            很多患者在就診和來電、來函咨詢的時候,都會提到以前治療,用過很多口服、外用的藥物,但是都沒有完全治愈,甚至沒有任何效果。致使很多患者失去治療的信心和希望。患者在選擇藥物方面也普遍存在誤區,認為滑膜炎跟普通的骨關節疾病沒有太大的區別,吃點活血化瘀、治療風濕、類風濕的藥物或干脆自己買點膏藥貼上,但收到的效果卻微乎其微。

            3、及時的功能鍛煉,做好日常保健

            治療期間,指導關節制動與功能鍛煉,可以加快積液的吸收,避免愈后關節功能喪失,肌萎縮等并發癥,指導日常保健更有利于疾病恢復。

            4、千萬不要聽信一些廣告的虛假宣傳

            還沒弄清楚怎么回事,就來用所謂的靈丹妙藥,以免上當受騙。建議到正規醫院找專科醫師診治。

            (責任編輯:黃超宏 )

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