引起拇外翻的常見病因 拇外翻不同時(shí)期時(shí)的癥狀

拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。拇外翻是一種復(fù)雜的解剖畸形，并且在治療上極具挑戰(zhàn)性。引起拇外翻的常見病因有哪些？不同時(shí)期拇外翻分別有什么癥狀？如何治療？看下去你會(huì)知道。

引起拇外翻的常見病因

首先，遺傳因素是拇外翻重要的病因之一。國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，近百分六十的拇外翻患者有家族遺傳史，其中百分之七十是由母系遺傳而來(lái)的，有研究表明拇外翻為常染色體顯性遺傳。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表 明，遺傳因素是導(dǎo)致拇外翻的首要因素。拇外翻患者中有家族遺傳史者占百分之四十一，單純母系患病者占百分之七十七，單純父系患病者占百分之二十二，父系、母系均患病者占千分之六。

其次，穿鞋是拇外翻發(fā)病的重要因素。研究證實(shí)穿鞋的人中百分之三十三有某種程度的拇外翻，而不穿鞋者中拇外翻僅占百分之十九。幾乎所有統(tǒng)計(jì)資料表明女性的發(fā)病率高于男性，男女之比可達(dá)三比一。上述資料均證實(shí)穿鞋是拇外翻發(fā)病的重要因素，尤其是穿尖頭緊鞋更是其主要原因，故發(fā)病率女性大于男性。少數(shù)不穿鞋者也有拇外翻畸形發(fā)生，可見還有其他發(fā)病的因素存在。

最后，肌力不平衡與拇外翻的發(fā)生密切相關(guān)。在拇外翻的形成中，足的旋前動(dòng)作起著重要作用，拇趾沿縱軸的內(nèi)旋使籽骨自第一跖骨跖面向外側(cè)移位于第一、二跖骨之間，負(fù)重時(shí)的足印照片也顯示足底的負(fù)重區(qū)向內(nèi)側(cè)移位。由于第一跖骨的內(nèi)旋，拇趾內(nèi)收肌張力增加，使與之拮抗的拇外展肌在力學(xué)上處于劣勢(shì)，這種肌力不平衡有時(shí)被認(rèn)為與拇外翻的發(fā)生有關(guān)。

拇外翻不同時(shí)期時(shí)的癥狀

1、早期：

又稱為半脫位前期，此期拇外翻癥狀較輕。拇趾輕度外翻畸形，第1跖骨頭向外突出不明顯，可出現(xiàn)輕度滑囊炎。患者長(zhǎng)時(shí)間穿尖頭高跟鞋行走后，腳掌前端及拇趾處可出現(xiàn)明顯疼痛，休息后癥狀可減輕。

2、中期：

又稱為半脫位期，此期拇外翻癥狀較明顯。患者拇趾出現(xiàn)明顯的外翻畸形，第1跖骨頭明顯向外突出。突出部皮膚出現(xiàn)潰瘍或感染，故滑囊炎可引起較重疼 痛。第2趾在拇趾擠壓下被迫抬高，位于拇趾之上，出現(xiàn)錘狀趾畸形，其皮膚因受到鞋幫摩擦而出現(xiàn)潰瘍，疼痛明顯。因負(fù)荷過(guò)大，第2、3跖骨頭下陷，并在長(zhǎng)期 摩擦下形成胼胝。患者站立或行走一會(huì)，便會(huì)引起足部出現(xiàn)劇烈疼痛。

3、晚期：

可稱為骨關(guān)節(jié)炎期，拇外翻嚴(yán)重。第1跖骨頭向外突出部分，可近似半球形。拇趾嚴(yán)重重疊，腳趾不受力，可引起足弓塌陷，進(jìn)而引起足部支撐點(diǎn)改變。第1趾跖關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致趾跖關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。部分患者可出現(xiàn)繼發(fā)性腰背痛，或膝關(guān)節(jié)疼痛，而使站立和行走受到極大影響。

拇外翻患者可采取的物理療法

1、鞋子的選擇。由于很多患者是由于長(zhǎng)期穿高跟鞋而患病的，因此，人們患上此種疾病后，應(yīng)選擇一雙合適的鞋子，跟不要太高、鞋頭要寬松，從而可以使足趾在里面有一定的活動(dòng)空間，使其感受不到任何壓力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。

2、赤足運(yùn)動(dòng)。在日常生活中，對(duì)于早期患病的人群，可以適當(dāng)進(jìn)行赤足運(yùn)動(dòng)，這樣可以加強(qiáng)足底肌肉力量，延緩拇外翻惡化程度。

3、手動(dòng)矯正。人們患病后，拇趾會(huì)逐漸向外發(fā)展，因此，在每天晚上睡覺(jué)前，要用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動(dòng)，也可以有效地防止拇外翻加劇。