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            腱鞘炎可致永久性活動不便 腱鞘炎常見的治療方法

            2017-06-21 09:27:23      家庭醫生在線

            在許多人眼中,腱鞘炎是體力勞動者的專利,殊不知,隨著人們對電腦依賴度的增強和人們在電腦前操作時間的增加,腱鞘炎已盯上了這些電腦族。患上該病會為大家的工作帶來一定的影響,那么腱鞘炎對人體的危害有哪些呢?有什么癥狀表現和治療辦法?

            腱鞘炎對人體有哪些危害?

            腱鞘炎常造成疼痛,多數不能明確指出疼痛的部位,運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。特別是運動時關節內常感覺酸脹或發不出力的感覺。局部會有不同程度的腫脹,造成活動功能障礙,影響正常的工作和學習,若不治療,便有可能發展成永久性活動不便。

            腱鞘炎的癥狀有哪些?

            1、急性化膿性腱鞘炎:常發生在外傷以后,特別是穿刺傷,多發生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接著肌腱失去光澤,變成灰色或綠色,同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌,其次是鏈球菌。

            2、結核性腱鞘炎:為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節肥大,失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。

            3、狹窄性腱鞘炎:這種腱鞘炎的種類多發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損,表現為腱鞘的增厚,影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。

            4、急性纖維性腱鞘炎:也稱為摩擦音滑膜炎。這種腱鞘炎的種類,病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中,可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音,這是由于結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部,特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生,也稱捻發音腱鞘炎。

            腱鞘炎常見的治療方法

            1、中西醫結合的針刀療法:主要是屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的治療方法。在患者掌指掌側掌骨頭處,針刀經皮,垂直進入到皮下切開腱鞘,當彈撥完全消失后,拔出針刀。傷口用棉團或濕布塊覆蓋。患者繼續屈伸活動。1-3年復診檢查,未發現再感染現象。

            2、注射治療:即將藥物注射于腱鞘內,一般和一些鎮痛劑混合后注射。一般注射4~6次即可治愈。適用于各期腱鞘炎的治療,以早期效果最好。

            3、手術治療:即行腱鞘切開術,手術效果較好,不易復發,但有時并發肌腱粘連。這種腱鞘炎的治療方法適用于注射治療無效,以及有彈響或閉鎖現象。

            (責任編輯:林宗可 )

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