誘發脊髓灰質炎的5大因素 脊髓灰質炎的中西醫治療

脊髓灰質炎后遺癥發病后病毒主要侵犯脊髓灰質運動神經，中心區神經細胞壞死，中心區周圍炎性浸潤、水腫，導致相應周圍神經癱瘓。嚴重者，患兒死于急性期；較輕者，后遺軀干及肢體畸形，故稱嬰兒癱后遺癥。下面來介紹下脊髓灰質炎是怎么一回事。

誘發脊髓灰質炎的5大因素

1、遺傳因素

癱瘓型脊髓灰質炎好發于某些家庭，其成員在相隔多年后相繼發生本病。其原因不能用家庭內傳播來解釋，而提示遺傳因素的作用。在細胞水平，對脊髓灰質炎病毒的易感性是由人第19 對染色體的基因所支配的。此外，有證據認為支配遺傳的（h 白細胞抗原）HLA 抗原影響癱瘓的發生。

2、扁桃體切除

曾在近期或遠期切除扁桃體的人，患延髓型脊髓灰質炎的危險性比具有扁桃體的人高8 倍。近期切除者，由于病毒可沿損傷的第Ⅸ和第Ⅹ腦神經末梢向延髓播散；遠期切除者則可能與失去扁桃體的免疫屏障而導致病毒迅速播散有關。

3、劇烈運動

在癱瘓前期，劇烈運動與疲勞均可增加癱瘓的發生率與嚴重程度。

4、注射與創傷

曾經接受過注射或骨折、手術及其他原因所引起創傷的肢體容易發生癱瘓。這種相關已被動物實驗性感染所證實。其原因與沿神經播散無關，而與脊髓相應部位血管反射性擴張導致血行性播散有關。

5、免疫缺損狀態

在美國，約14%癱瘓型脊髓灰質炎病例發生于接種OPV者及其接觸者。大多數屬于單純B 細胞免疫缺損或嚴重混合型免疫缺損綜合征。OPV 血清型多為Ⅱ型。在先天性免疫缺損患者中，OPV 相關癱瘓病例為正常兒童的10000 倍。這種病例的潛伏期較長（口服OPV 后30～120 天）。病程較長，癱瘓期可達數周，可有慢性腦膜炎，并伴有上、下運動神經元混合性癱瘓，出現基底核病變。從糞便中排出病毒持續很長時間。

隨著醫學技術的不斷進步，治療脊髓灰質炎的方法是越來越多，患者可以進行選擇，這些治療方法的效果都是很不錯的，患者一定要慎重的選擇。

脊髓灰質炎的中西醫治療

一、西醫治療脊髓灰質炎

1、對癥治療脊髓灰質炎

脊髓灰質炎患者可使用退熱鎮痛劑、鎮靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛；每2～4小時濕熱敷一次，每次15-30分鐘；熱水浴亦有良效，特別對年幼兒童，與鎮痛藥合用有協同作用；輕微被動運動可避免畸形發生。

2、癱瘓期脊髓灰質炎

a、正確的姿勢：脊髓灰質炎患者臥床時身體應成一直線，膝部稍彎曲，髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直，踝關節成90°。疼痛消失后立即作主動和被動鍛煉，以避免骨骼畸形。

b、適當的營養：應給予脊髓灰質炎患者營養豐富的飲食和大量水分，如因環境溫度過高或熱敷引起出汗，則應補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分攝入。

二、中醫治療脊髓灰質炎

1、邪犯肺胃型脊髓灰質炎：

治則：疏泄肺胃濕熱，緩解脊髓灰質炎。

方藥：葛根芩連湯、三仁湯加減。葛根10克，黃芩12克，杏仁10克，薏苡仁15克，杏仁10克，銀花20克，連翹15克，滑石15克。濕重者加蒼術10克，高熱者加生石膏30克。水煎服，1日1劑。

2、濕熱郁蒸型脊髓灰質炎：

治則：清熱化濕，宣氣通絡，緩解脊髓灰質炎。

方藥：甘露消毒丹加減。藿香10克，薏苡仁10克，菖蒲10克，黃芩12克，連翹15克，滑石15克，秦艽12克，絡石藤12克。水煎服，一日一劑。