反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的4種典型癥狀

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病，是因腸道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等關(guān)節(jié)外感染因子觸發(fā)的炎癥性關(guān)節(jié)病變。一般發(fā)病較急，臨床上，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎可因致病菌種類而表現(xiàn)出各自不同的臨床及實(shí)驗(yàn)室特征。通常，有4個(gè)方面癥狀表現(xiàn)：

1、一般癥狀：疲乏，全身不適，肌痛及低熱，少數(shù)患者可有中度發(fā)熱。

2、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病情輕者或只感覺到關(guān)節(jié)疼痛，病情較重者則出現(xiàn)明顯的多關(guān)節(jié)炎，甚至活動(dòng)受限，典型的表現(xiàn)為漸進(jìn)性加重的非對稱性單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)炎，以下肢關(guān)節(jié)受累最為常見，如膝，踝和髖關(guān)節(jié)，肩，肘，腕及手足小關(guān)節(jié)也可受累，出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部紅腫，疼痛，皮溫增高，或伴有皮膚紅斑，足小關(guān)節(jié)的臘腸趾比較常見，在部分患者，可出現(xiàn)下腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛。

3、肌腱端炎：肌腱端炎是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀之一，表現(xiàn)為肌腱在骨骼附著點(diǎn)局部的疼痛及壓痛，以跟腱，足底肌腱，髕腱附著點(diǎn)及脊柱旁最易受累，重癥患者可因局部疼痛使活動(dòng)受限或出現(xiàn)肌肉失用性萎縮。

4、皮膚黏膜：皮膚黏膜病變在反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎比較常見，最具特征性的表現(xiàn)為手掌及足底的皮膚溢膿性角化癥，這種皮膚損害以及在部分患者出現(xiàn)的指甲粗糙，增厚等可類似于銀屑病的皮膚表現(xiàn)，主要見于淋球菌感染等性交后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，其他類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎則很少出現(xiàn)，其原因尚不清楚。部分反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)漩渦狀龜頭炎，膀胱炎及前列腺炎，表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛及血尿等相應(yīng)癥狀和體征，在女性患者尚可有宮頸炎及輸卵管炎。