髕骨脫位手術方法

髕骨脫位手術方法

取膝前縱形弧形切口，充分顯露股內外側肌下段、髕骨內外側結構及髕腱止點。、

首先，松解膝外側攣縮組織和關節囊，術中注意切斷纖維索條或延長。從切口內側顯露并松解股內側肌止點游離4cm～6cm備用。取同等大小的內側關節囊修補外側關節囊缺損，此時若發現髕骨走行偏外，將髕腱外側半在脛骨結節止點切斷剝下。使該部繞過髕腱內側半后面轉移至脛骨內側。

新止點的確定以被動屈膝至80°位髕骨穩定不向外側脫位為準。將股內側肌游離緣拉向外下方覆蓋髕骨表面，并在內上緣和外下緣行褥式縫合固定。術后采用石膏固定將下肢制動于伸膝位。術后2W行主動肌肉收縮訓練。4W～6W后開始屈伸膝關節鍛煉。3月后負重下地活動。