骨折病人傷肢腫脹的護理

1、認真評估傷肢狀況，迅速查明引起腫脹的原因，及時對癥處理。

2、適當抬高患肢，如無禁忌應早期恢復肌肉關節的功能鍛煉，促進損傷局部血液循環，以利靜脈血液及淋巴液回流，防止減輕或及早消除肢體腫脹。

3、損傷早期局部可冷敷，降低毛細血管通透性，減少滲出，使損傷破裂的小血管及時凝固，減輕腫脹，方法一般可用冰袋內裝冰塊加水，或用冰塊外裹毛巾置于肢體上面，也可用亞低溫治療儀包裹患肢，溫度設置，不宜太低，在2～4℃左右即可。

4、骨折早期傷后1～2周內，傷肢腫脹疼痛，骨折端不穩定，容易再移位，此期功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動，如前臂骨折時做握拳和手指屈伸活動，股骨骨折做股四頭肌舒縮活動，原則上骨折部上、下關節不活動，身體其它部位均應進行正常活動，此期間功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環，以利消腫。

5、如肢端腫脹伴有血液循環障礙，應檢查夾板、石膏等外固定物是否過緊，若固定過緊應及時解除壓迫。

6、對嚴重的肢體腫脹，要警惕骨筋膜室綜合征發生，及時通知醫生做好相應處理。

7、斷肢再植術后引起肢體腫脹的原因很多，包括：

7.1靜脈回流不足。

7.2清創不徹底，反應性腫脹劇烈。

7.3肢體斷面巨大血腫

7.4離斷肢體缺血時間過長，造成相應的細胞腫脹和組織間隙水腫。

7.5創面感染，體位不當，淋巴回流障礙等。