長期吃藥也會導致骨質疏松
骨質疏松是一種什么樣的疾病呢?它是由什么原因引發的呢?很多人都不是特別明白,告訴大家長期吃藥也會導致骨質疏松,讓我們豎起耳朵聽吧。
骨質疏松(osteoporosis)是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快,以骨骼疼痛、易于骨折為特征生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質菲薄,骨小梁稀疏萎縮類骨質層不厚。那么誘發它的原因有哪些呢?
1、內分泌因素
女性病人由于雌激素缺乏造成骨質疏松,男性則為性功能減退所致睪酮水平下降引起的骨質疏松癥,在絕經后婦女特別多見卵巢早衰,則使骨質疏松提前出現提示雌激素減少是發生骨質疏松重要因素
2、遺傳因素
骨質疏松癥以白人,尤其是北歐人種多見,其次為亞洲人而黑人少見,骨密度為診斷骨質疏松癥的重要指標,骨密度值主要決定于遺傳因素,其次受環境因素的影響。有報道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍;而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍,近期研究指出骨密度與維生素受體基因型的多態性密切相關。
3、營養因素
已經經發現青少年時鈣的攝入與成年時的骨量峰直接相關,鈣的缺乏導致PTH分泌和骨吸收增加低鈣飲食者易發生骨質疏松,維生素的缺乏導致骨基質的礦化受損,可出現骨質軟化癥,長期蛋白質缺乏造成骨機制蛋白合成不足,導致新骨生成落后,如同時有鈣缺乏,骨質疏松則加快出現。
4、藥物及疾病
抗驚厥藥,如苯妥英鈉苯巴比妥以及卡馬西平,引起治療相關的維生素缺乏,以及腸道鈣的吸收障礙并且繼發甲狀旁腺功能亢進,過度使用,包括鋁制劑在內的制酸劑,能抑制磷酸鹽的吸收以及導致骨礦物質的分解糖皮質激素,能直接抑制骨形成降低腸道對鈣的吸收增加腎臟對鈣的排泄繼發甲狀旁腺功能障礙以及性激素的產生長期,使用肝素會出現骨質疏松具體機制未明化療藥如環孢素A,已證明能增加嚙齒類動物的骨更新。
5、其他因素
酗酒對骨有直接毒性作用,吸煙能增加肝臟對雌激素的代謝以及對骨的直接作用,另外,還能造成體重下降并致提前絕經,長期的大強度運動可導致特發性骨質疏松癥。
(責任編輯:嚴曉虹 )
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