頸椎病與各種疾病的區(qū)分

1、粘連性脊髓蛛網(wǎng)膜炎：可有脊神經(jīng)前根、后根或脊髓傳導(dǎo)束癥狀。

鑒別點(diǎn)：

①腰椎穿刺檢查中可有完全或不完全梗阻現(xiàn)象。

②脊髓造影時(shí)，造影劑難于通過蛛網(wǎng)膜下腔，并呈蠟淚狀。

2、脊髓空洞癥：

鑒別點(diǎn)：

①好發(fā)于年輕人，20～30歲。頸胸段多見。

②有明顯的、典型的痛覺和其他深淺感覺分離，溫度覺的減退或消失，尤為突出。

③CT和核磁共振成像可以清楚地看到脊髓病變。

3、脊髓腫瘤：可有頸、肩、枕、臂、手部疼痛或感覺障礙，同側(cè)上肢為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，下肢為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害。

鑒別點(diǎn)：

①從X線平片上可以看椎間孔增大，椎體或椎弓有破壞。

②脊髓造影顯示梗阻部呈倒杯狀。

4、枕骨大孔區(qū)腫瘤：

鑒別點(diǎn)：

①脊髓造影的梗阻較高，造影劑不能進(jìn)入顱腔。

②晚期可有腦壓升高，出現(xiàn)眼底水腫等癥狀。