膝關節炎是如何檢查的

診斷是都患有膝關節炎，除膝關節炎的臨床表現之外，最重要的就是臨床影響學診斷——站立位單腿X光正位片。在所有的影像學檢查中，X線拍片是重要的檢查方法，也是對治療方法決定的重要方法。對于膝關節炎的X線檢查是重要的方法，當然，做CT、MRI及關節鏡檢查的結果更加清晰。

為了更清楚的了解軟骨下骨壞死及膝關節內部的結構，有條件時也可以進行CT、MRI檢查。MRI的檢查對判斷關節軟骨下骨壞死及程度有很大的價值。家庭醫生的專家就膝關節炎患者的拍片方法做了如下詳細介紹：

1、拍雙膝關節不負重的正位片 了解在不負重的情況下，脛骨股骨關節間隙，正常人是6-8mm，如關 節間隙小于3mm，就表明關節軟骨受損，如關節消失或基本消失，表明關節軟骨完全破損，壓縮碎裂 。在正位片上還要觀察，關節內有無游離體。關節脛骨股骨內側有無骨質增生，脛骨髁、股骨髁有無骨硬化。脛骨髁、股骨髁有無骨囊性變。脛骨疼痛的一側，關節囊是否肥厚。軟組織是否腫大，關節腔是否有鈣化等等。

2、拍雙膝關節側位片 了解髕骨和股骨關節間隙及有無髕骨軟化癥，髕骨骨質增生。髕骨關節正常是0.3-0.4cm，有無髕骨內的囊性變。

3、患病側站立位單腿負重的正位X線片 了解膝關節內外側間隙與正位X線的變化，如在不負重時，X線片間隙為3mm，而在負重時，可能間隙消失或不完全消失。對關節軟骨損傷的程度意義極大。

4、測量內外翻的角度 為了解膝關節內翻外翻的角度，用14×17寸的X光片，從股骨頭到膝關節，從膝關節到踝關節拍正位片。把兩片結合起來，以測量內外翻的角度。