腰椎位置和脊髓的相對應位置

隨著腰部疾患的增加，現在很有必要知道一些有關腰部結構的基礎知識。要想更了解腰椎的基礎知識，應該先了解下脊髓，只有知道腰椎位置與脊髓相應位置，才能更好的理解這個腰椎間盤突出的疾病。

脊髓位于椎管內，呈圓柱形，前后稍扁，外包被膜，全長40 ~ 45cm，起源于神經管的后端。在胚胎前3個月，脊髓與脊柱等長，所有的脊神經根呈直角自脊髄發出，進人相應的椎間孔。從胚胎第4個月開始，脊髓的生長速度較椎管緩慢，由于脊髓的上端在耳對枕骨大孔處與延髓的連接是固定的。因此，脊髄的上段與脊柱的局部關系未變，而下部與脊柱的相應關系逐漸不一致。出生時，脊髓的末端平齊第三腰椎，至成年則相當于第一腰椎下緣或第二腰椎上緣、脊髓的末端變細，稱為脊髓圓錐，自脊髓圓錐向下延為細長的終絲，在第二骶椎水平為硬脊膜包裹，向下止于尾骨的背面。

脊髄可借每對脊神經根的出人范圍劃分為8個頸節、12個胸節、5個腰節、5個骶節和1個尾節，共31節。由于脊髓和脊柱的長度不等，神經根自脊髓發出后，在椎管中專行方向隨節段而不同，上兩對頸神經根向上夕卜，其余的向下外，腰、骶、尾部的神經根在未出相應的椎間孔前，有一長段的椎管內通行，它們圍繞終絲形成馬尾。因此，脊髓的節段與脊柱的節段并不完全對應。

了解某節段平對某節椎骨的相應位置，對臨床實踐具有重要意義。在成人，一般粗略的推算方法是：上頸髄1-4大致與同序數椎骨相對應，下頸髓5-8和上胸髄1-4，與同序數椎骨的上一節椎體平對，中胸髓約與同序數椎骨的上兩節椎體平對，下胸髓約與同序數椎骨的上三節椎體平對，腰髓約平對第十至第十二胸椎范圍內，骶髄和尾髄約平對第一腰椎。