食道型頸椎病會導致吞咽困難

或許大家都知道頸腰椎病患者的癥狀主要體現在頸部和腰部疼痛等癥狀。而其他與頸椎相關聯的部位大家去沒有注意，很多時候頸椎病可以導致人們在進食的過程中出現吞咽困難，這種頸椎病我們通常稱為食道型頸椎病。

骨科醫生稱：對于頸椎病來說，其中一類名為“食道型頸椎病”的患者常常有這樣的癥狀——輕微患者出現咽部不適、異物感。重者出現嚴重的吞咽困難，影響正常的飲水和進食甚至出現消瘦和體重減輕。而與此同時，多數患者還合并有不同程度的頸肩疼痛、項部僵板感、旋轉性頭暈、上肢麻木等頸椎病表現。

醫學上將此類疾病稱為食道型頸椎病，屬于頸椎病的一種特殊類型。國內第一屆頸椎外科研討會中確定其為食道型頸椎病，國際上稱為Forestier病，或者彌漫性特發性骨肥厚（diffuseidiopathicskeletalhyperostosis，DISH）。

食道型頸椎病為何會出現吞咽困難？

之所以此病患者會出現吞咽苦難，是因為頸椎病病理性刺激到交感神經導致食道痙攣或吞咽功能障礙，常可伴有疼痛等表現。或是由于頸椎病并發骨質增生，如果骨質增生位于頸椎的前方而且比較大時，就會導致食道受到影響，引發此癥。其特點是吞咽障礙時輕時重，與頸部位置有關，可以經常發作，但可自行緩解。僅少數病例伴有吞咽時疼痛。

吞咽困難易誤診為食管癌或慢性咽炎

食道癌時其表現與上述表現相似，易于誤診而給病人造成精神負擔。所以出現吞咽困難時應全面檢查，看頸椎是否有退化改變及骨質增生，并予以正確的治療。食道型頸椎病與食管癌在檢查中的表現可區別為：

食道型頸椎病：壓跡局部及鄰近食管黏膜清晰、規則、連續，無中斷及破壞征象，亦無充盈缺損及龕影，并且食管壁柔軟，腔壁線光整，食管擴張不受影響。

食管癌：吞咽困難是進行性加重，食管黏膜中斷、破壞，腔壁線毛糙，可見充盈缺損及龕影，食管壁僵硬，擴張不良，局部食管腔不同程度狹窄，鋇劑通過不暢。

此外，該病也易于與慢性咽喉炎相混淆，需引起注意。

食道型頸椎病咽喉部疼痛、干澀的程度及部位不同于慢性咽炎。慢性咽炎疼痛、干澀等癥狀多局限于咽頰部，癥狀時輕時重，并可受上呼吸道感染等其它疾病的影響加重。食道型頸椎病疼痛、干澀感位置靠下，多數病人喉結上部疼痛，隨頸項部的活動加強而有逐漸減輕的可能。其咽喉部干澀疼痛較重，異物感不明顯。而且異物感癥狀多在吞咽時發生，不同于梅核氣的異物感受情緒影響明顯。