骨折通常有哪些分類 骨折的急救要做好這些

骨折就是指骨頭或骨頭的結構完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，中青年也時有發生。病人常為-個部位骨折，少數為多發性骨折，經及時恰當處理，多數病人能恢復原來的功能，少數病人可留有不同程度的后遺癥，骨折發生后，離醫院較近者，可直接送醫院或叫救護車，離醫院比較遠的病人，必須進行簡單的處理，以防在送醫院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

骨折通常有哪些分類

（一）依據骨折是否和外界相通可分為：

1、開放性骨折 骨折附近的皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸破裂，均為開放性骨折。因與外界相通，此類骨折處受到污染。

2、閉合性骨折 骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。

（二）依據骨折的程度分類

1、完全性骨折 骨的完整性或連續性全部中斷，管狀骨骨折后形成遠、近兩個或兩個以上的骨折段。橫形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均屬完全性骨折。

2、不完全性骨折 骨的完整性或連續性僅有部分中斷，如顱骨、肩胛骨及長骨的裂縫骨折，兒童的青枝骨折等均屬不完全性骨折。

（三）依據骨折的形態分類1。橫形、斜形及螺旋形骨折 多發生在骨干部。

1、粉碎性骨折 骨碎裂成兩塊以上，稱粉碎性骨折。骨折線呈“T”形或“Y”形時，又稱“T”形骨折或“Y”形骨折。

2、壓縮骨折 松質骨因壓縮而變形，如椎體和跟骨。

3、星狀骨折 多因暴力直接著力于骨面所致，如顱骨及髕骨可發生星狀骨折。

4、凹陷骨折 如顱骨因外力使之發生部分凹陷。

5、嵌入骨折 發生在長管骨干骺端皮質骨和松質骨交界處。骨折后，皮質骨嵌插入松質骨內，可發生在股骨頸和肱骨外科頸等處。

骨折的急救要做好這些

搶救生命

嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕于停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸；昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物；病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位；開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鐘應放松1次（每次30至60秒鐘），以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應快速運往醫院救治。

傷口處理

開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口，以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

簡單固定

現場急救時及時正確地固定斷肢，可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷，同時也便于傷員的搬運和轉送。但急救時的固定是暫時的。因此，應力求簡單而有效，不要求對骨折準確復位；開放性骨折有骨端外露者更不宜復位，而應原位固定。急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

必要止痛

嚴重外傷后，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。

安全轉運

經以上現場救護后，應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛；注意其保暖和適當的活動。