與股骨壞死相鑒別的疾病 股骨頭壞死的常規(guī)療法

因?yàn)楣晒穷^壞死髖關(guān)節(jié)內(nèi)壓力較高，所以股骨頭壞死患者不宜過久地站立或行走這樣會增加髖內(nèi)壓力。但也須進(jìn)行一些較輕松的戶外活動。因?yàn)檎_的運(yùn)動有利于促進(jìn)股骨頭壞死的再生與修復(fù)，它能改善髖關(guān)節(jié)功能，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。

股骨頭壞死患者應(yīng)扶拐行走，雙側(cè)股骨頭壞死扶雙拐行走。如病情允許身體況狀好可騎自行車或三輪車要堅(jiān)持每天進(jìn)行戶外活動。"曬太陽"，因"曬太陽"可以在皮膚及機(jī)體內(nèi)合成維生素D，維生素D能促進(jìn)人體對鈣，磷的吸收，減少骨骼中鈣、磷成分的丟失，對維持股骨頭骨量，促進(jìn)壞死骨的再生與修復(fù)是大有好處的，但應(yīng)注意，在活動過程中，防止摔倒，造成骨折，因股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)活動受限，骨質(zhì)脆弱，所以反應(yīng)能力下降，易出現(xiàn)骨折。

股骨頭壞死患者可在床上作一些簡單的功能鍛煉，因?yàn)楹唵蔚墓δ苠憻捒梢愿纳企y關(guān)節(jié)活動，增加髖關(guān)節(jié)活動范圍，同時(shí)減輕股骨頭壓力，改善股骨頭血液循環(huán)。緩解髖及大腿的痙攣的肌肉，從而減輕由肌肉痙攣引起的疼痛。促進(jìn)髖關(guān)節(jié)周圍無菌性炎癥的吸收。解除周圍粘連。

股骨頭壞死患者的鍛煉不易太劇烈，太勞累，應(yīng)做到比較舒服就可，如躺在床上，雙腿抬起做踏空車動作，或雙手把住膝關(guān)節(jié)下部、極度屈膝關(guān)節(jié)、屈髖關(guān)節(jié)至最大范圍。但不宜過度，應(yīng)以能忍受為度。

與股骨壞死相鑒別的疾病

一、 髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病；

二、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

三、髖關(guān)節(jié)結(jié)核；

四、 化膿性關(guān)節(jié)炎；

五、 強(qiáng)直性脊椎炎；

六、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合癥等。

股骨頭壞死的常規(guī)療法

1、中醫(yī)治療

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：人體五臟六腑、四肢、百骸都有經(jīng)絡(luò)相連，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)信息、輸送氣血、骨組織的生長、發(fā)育、修復(fù)及其正常的生理功能，一方面和"腎氣"盛有關(guān)，另一方面，也和骨中絡(luò)脈的狀態(tài)有關(guān)，在正常情況下，骨中絡(luò)脈通暢無阻，能將氣血運(yùn)行于骨骼中，對骨的生長、發(fā)育、修復(fù)起重要作用。

如果由于外傷或其它原因使得骨中絡(luò)脈不通，骨的生長、發(fā)育、修復(fù)就會受到影響，且股骨頭中的"絡(luò)脈"不豐、"氣血"罕少，更易產(chǎn)生供血障礙，引起缺血、壞死，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)的動脈供血不足、靜脈淤血相一致。

中醫(yī)治療骨壞死以疏通骨中絡(luò)脈為治法，選用一些透達(dá)骨絡(luò)的中藥內(nèi)服、外敷，就可以從根本上改變股骨頭的血運(yùn)狀態(tài)，再適當(dāng)配合益腎中藥就能在股骨頭血運(yùn)改善的基礎(chǔ)上，刺激成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的活躍，促使死骨吸收和新骨生長，從而較快消除股骨頭壞死患者的疼痛、跛行等癥狀，改善其功能，促進(jìn)其早日康復(fù)。

中藥外治法原理

骨壞死中藥外治法原理是經(jīng)絡(luò)的調(diào)衡及臟腑的輸布作用。經(jīng)絡(luò)的調(diào)衡及臟腑的輸布作用。在體表給藥，通過經(jīng)絡(luò)血脈或信息傳遞，通過不同的藥物之性味作用，由經(jīng)脈入臟腑，輸布全身，直達(dá)病所，藉以達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)、協(xié)調(diào)陰陽等作用而達(dá)到臟腑調(diào)合全身性疾病的目的。

中藥外治法的治療原理概括起來有四個(gè)方面

（1）局部的刺激作用。即利用具有一定刺激作用的因子，可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周圍組織的營養(yǎng)，從而起到行氣活血、消炎止腫的作用。

（2）藥物的直接滲透作用。通過藥物外用的方法，能直接透過皮膚，切近病灶，增加局部藥物的強(qiáng)度，起到活血化瘀、運(yùn)行氣血、清營涼血、消腫止痛、促進(jìn)血管新生、吸收死骨、形成新骨等功效。

（3）經(jīng)絡(luò)的調(diào)衡及臟腑的輸布作用。在體表給藥，通過經(jīng)絡(luò)血脈或信息傳遞，通過不同的藥物之性味作用，由經(jīng)脈入臟腑，輸布全身，直達(dá)病所，藉以達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)、協(xié)調(diào)陰陽等作用而達(dá)到臟腑調(diào)合全身性疾病的目的。

（4）皮膚的吸收作用。皮膚是人體最大的外圍屏障，面積大、毛孔多，除了有抗御外邪外，尚有排泄和吸收的新陳代謝作用。本療法就是藥物的滲透性和皮膚的吸收功能的統(tǒng)一而進(jìn)入體內(nèi)，再通過經(jīng)絡(luò)、臟腑的調(diào)衡，輸布作用，或直接作用于局部病灶而起到全身或局部的治療的作用。

2、飲食療法

骨壞死在治療的同時(shí)也不要忽略了在日常生活中的飲食療法。

中醫(yī)認(rèn)為，骨壞死多為熱毒侵襲，氣滯血淤，腐骨壞髓，精血虧虛所為，當(dāng)以清熱行滯，補(bǔ)益肝腎為治。本病辯證選食可分虛實(shí)兩大類進(jìn)行，可選用下列食療方：

牛筋湯

牛蹄筋100g，當(dāng)歸、丹參、香菇、火腿各15g，生姜、蔥白、紹酒、味精、鹽等各適量。將牛筋溫水洗凈，把500g清水煮沸后，放入堿15g，把牛筋倒入，蓋上鍋蓋燜兩分鐘，撈出用熱水洗去油污；反復(fù)多次，待牛筋脹發(fā)后才能進(jìn)行加工。發(fā)脹后的牛筋切成段狀，放入蒸碗中，將當(dāng)歸、丹參入紗布袋放于周邊，香菇、火腿擺于其上，生姜、蔥白及調(diào)料放入后，上籠蒸3小時(shí)左右，待牛筋熟爛后即可出籠，挑出藥袋、蔥、姜即可。佐餐食用。有活血補(bǔ)血，舒筋活絡(luò)之功，適用于股骨頭缺血性壞死之勞損型。

苡米粥

薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙將苡米、木瓜洗凈后，倒入小鍋內(nèi)，加粳米及冷水兩大碗，先浸泡片刻，再用小火慢燉至苡米仁酥爛，加白糖，稍燉即可，每日食用，不拘量。有祛風(fēng)利濕，舒筋止痛之功，適用于關(guān)節(jié)重者，活動不利等以濕弊為著的股骨頭缺血性壞死。

中醫(yī)認(rèn)為，骨壞死多為熱毒侵襲，氣滯血淤，腐骨壞髓，精血虧虛所為，當(dāng)以清熱行滯，補(bǔ)益肝腎為治。本病辯證選食可分虛實(shí)兩大類進(jìn)行，可選用下列食療方：

骨壞死的早期癥狀僅僅只有輕微的表現(xiàn)，即髂膝痛，跛行，但是不要忽視這些癥狀，骨壞死會給患者帶來功能障礙，甚至不能行走，所以得了骨壞死一定要盡早的治療！