骨折后預(yù)防感染很重要 骨折后飲食有6個大忌
發(fā)生骨折后,會給人體帶來巨大的疼痛。所以,患者需及時到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的復(fù)位和固定,否則會對骨折的愈合不利。
促進(jìn)骨折愈合的方法很多,但截至目前醫(yī)學(xué)家們還沒有找到方便易行、行之有效的方法和藥品。所以,骨折的生長還是依靠人體自身的生長能力。喝排骨湯,由于其中含有豐富的蛋白質(zhì)(氮基酸等),所以對骨愈合必然會有好處的。但這個好處不是來自骨頭,而是來自瘦肉的好處。所以如買不到排骨的話,買瘦肉,買豆制品、魚,以及其他種種蛋白質(zhì)吃也同樣有利于骨愈合。
影響骨愈合的因素很多,有些是醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注意到的,如有些部位血液循環(huán)不好、骨折的兩骨端有其他組織夾在其中、開放骨折骨膜缺損過多,以及合并感染(含化膿感染等)。但還有一些是病人應(yīng)當(dāng)注意到的,如全身情況太差、年齡過高、營養(yǎng)不良、伴有其他重病(如惡液質(zhì)等)、局部壓迫過緊、肢體位置不當(dāng)、活動量過少(如久久臥床不起,長期靜坐不動)等。老年人戶外活動較少,對骨愈合也是十分不利的,應(yīng)當(dāng)在可能條件下多曬太陽,適量活動,可以促進(jìn)骨的愈合。
骨折后預(yù)防感染也很重要
我們通過骨折術(shù)后深部感染的情況分析,對開放性骨折嚴(yán)格徹底的清創(chuàng)是減少感染的關(guān)鍵。徹底清除污染傷口的異物及不健康的失活組織是原則,但反對為追求徹底而擴(kuò)大清創(chuàng)以及傷及重要組織,要求在清創(chuàng)前后采樣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。
其次是骨折內(nèi)固定問題。開放性骨折的固定有其特殊性,有發(fā)生感染和壞死的危險(xiǎn),力求處理從速,盡量避免增加創(chuàng)傷。消除骨折端對皮膚的威脅,減少污染擴(kuò)散的機(jī)會。
第三是骨折端軟組織覆蓋問題。清創(chuàng)后采取有效的措施閉合傷口或消滅創(chuàng)面,使傷口能達(dá)到一期愈合,可減少感染機(jī)會。
另外骨折手術(shù)要嚴(yán)格無菌操作,遵循內(nèi)固定的基本原則,術(shù)中徹底止血,術(shù)后放置引流管或引流條,充分引流,清點(diǎn)物品,嚴(yán)格把關(guān),防止遺留。
骨折后飲食有6個大忌
一忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合,而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時伴有血磷降低。
由于長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動,就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無益處,還可能有害。
二忌多吃肉喝骨頭湯。有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,多喝骨頭湯,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成分主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。
三忌偏食。骨折病人常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng)。在飲食上要做到營養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長和傷口愈合。
四忌不易消化食物。骨折病人因固定而活動限制,加上傷痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘,臥床病人更多見。所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)胃腸消化排便的食物。
五忌少飲水。臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少飲水,以減少小便次數(shù),這樣做是不適宜的。臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人適當(dāng)飲水。
六忌長期服中藥如三七片等。骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血淤滯,出現(xiàn)腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對骨折愈合不利。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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