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            骨質疏松患者飲食注意事項有哪些?

            2014-08-13 07:14:43      家庭醫生在線

            骨質疏松是一種老年人和絕經后的婦女比較容易得的疾病,此病以預防為主。骨質疏松的癥狀根據嚴重程度也表現不一,嚴重的骨質疏松甚至會有生命危險,所以老年朋友最好不要一個人呆在家里,有人作伴是比較安全的。骨質疏松患者在飲食方面也是特別要注意的,那么骨質疏松的飲食要注意什么呢?下面就和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

            分類

            骨質疏松癥分為原發性和繼發性二大類。原發性骨質疏松癥又分為絕經后骨質疏松癥(I型)、老年性骨質疏松癥(Ⅱ型)和特發性骨質疏松(包括青少年型)三種。絕經后骨質疏松癥一般發生在婦女絕經后5-10年內;老年性骨質疏松癥一般指老人70歲后發生的骨質疏松;而特發性骨質疏松主要發生在青少年,病因尚不明。

            原因

            骨質疏松癥除了主要與絕經和老年有關的原發性骨質疏松外,還可能由多種疾病引起,稱為繼發性骨質疏松癥。了解骨質疏松癥病因的意義是只有抓住引起骨質疏松的“幕后黑手”,才能有針對性地遏制“骨質疏松”,真正做到對因治療[1]。

            可能引起骨質疏松的常見疾病有

            ①內分泌疾病:糖尿病(1型、2型)、甲狀旁腺功能亢進癥、庫欣綜合征(Cushing syndrome)、性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進癥、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能減退癥等。

            ②結締組織疾病:系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、皮肌炎、混合性結締組織病等。

            ③多種慢性腎臟疾病導致腎性骨營養不良。

            ④胃腸疾病和營養性疾病:吸收不良綜合征、胃腸大部切除術后、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、營養不良癥、長期靜脈營養支持治療等。

            ⑤血液系統疾病:白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、高雪病和骨髓異常增殖綜合癥等。

            ⑥神經肌肉系統疾病:各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌營養不良癥、僵人綜合征和肌強直綜合征等。

            ⑦長期制動(如長期臥床)或太空旅行。

            ⑧器官移植術后

            ⑨常期使用下列藥物:糖皮質激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素釋放激素類似物(GnRH a)或腎衰用透析液等。

            臨床表現

            (一)高危人群

            具有骨質疏松癥危險因素的人就是容易得骨質疏松癥的危險人群。骨質疏松癥的危險因素包括

            1、固有因素:人種(白種人和黃種人患骨質疏松癥的危險高于黑人)、老齡、女性絕經、母系家族史。

            2、非固有因素:低體重、性腺功能低下、吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料等、體力活動缺乏、制動、飲食中營養失衡、蛋白質攝入過多或不足、高鈉飲食、鈣和(或)維生素D缺乏(光照少或攝入少)、有影響骨代謝的疾病或應用影響骨代謝藥物(糖皮質激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、GnRH-a或透析液等)

            (二)疾病癥狀

            骨質疏松癥本身包括三大類癥狀

            1、疼痛:患者可有腰背酸痛或周身酸痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。

            2、脊柱變形:骨質疏松嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能等。

            3、骨折:非外傷或輕微外傷發生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如從站高或小于站高跌倒或因其它日常活動而發生的骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。

            (三)骨質疏松癥的危害

            疼痛本身可降低患者的生活質量,脊柱變形、骨折可致殘,使患者活動受限、生活不能自理,增加肺部感染、褥瘡發生率,不僅患者生命質量和死亡率增加也給個人、家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。

            骨質疏松吃什么?

            適宜食物

            1、主食及豆類的選擇

            豆類及豆制品、面筋、大米、花生等。

            2、肉、蛋、奶的選擇

            牛奶、魚類、蝦蟹、青魚、雞蛋、紅肉、蝦米等。

            3、蔬菜的選擇

            油菜、胡蘿卜、青椒、西紅柿、西蘭花、黃瓜、西芹等。

            4、水果的選擇

            蘋果、香蕉、獼猴桃、橘子等。

            飲食禁忌

            1、不能吃得過咸

            吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質疏松癥癥狀加重。在實驗中發現,每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。

            2、不能多吃糖

            多吃糖能影響鈣質的吸收,間接地導致骨質疏松癥。

            3、要注意適量攝入蛋白質,但不能過多

            攝入蛋白質過多會造成鈣的流失。根據實驗發現,婦女每日攝取65克蛋白質,若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質,則每日增加26克鈣的流失。

            4、不宜喝咖啡

            嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣。實驗發現,一組停經婦女患有骨質疏松癥的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。

            5、不能長期飲濃茶

            茶葉內的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進尿鈣排泄,造成骨鈣流失,日久誘發骨質疏松。

            6、不宜用各種利尿藥,抗癲癇藥、甲狀腺旁素、可的松一類藥物

            這些藥物可直接或間接影響維生素D的活化,加快鈣鹽的排泄,妨礙鈣鹽在骨內沉淀。因此,骨質疏松癥患者必須嚴格禁止使用上述藥物。如因別的疾病需要用,也必須在醫師的指導下用藥。

            (責任編輯:吳任飛 )

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