肘關節脫位有什么表現 得了肘關節脫位會怎樣
肘關節脫位占全身四大關節脫位總數的一半。構成肘關節的肱骨下端呈內外寬厚,前后薄扁。側方有堅強的韌帶保護,關節囊前后部相當薄弱。肘關節的運動,主要為屈伸。尺骨冠狀突較鷹嘴突小,因此對抗尺骨向后移動的能力要比對抗向前移動的能力差。所以肱關節后脫位遠比其它方向的脫位較為常見。
新鮮脫位經早期正確診斷及適當處理后,不會遺有明顯的功能障礙。如早期未能得到及時正確的處理,則可能導致晚期嚴重的功能障礙。此時無論何種精心治療,都難以恢復正常功能,而僅僅是得到不同程度的功能改善而已。多發生于青少年,成人和兒童也時有發生。由于肘關節脫位類型較復雜,常合并肘部其他結構損傷,在診斷和治療時應加以注意,防止誤診。
下面向您詳細介紹肘關節脫位癥狀,尤其是肘關節脫位的早起癥狀,肘關節脫位有什么表現?得了肘關節脫位會怎樣?肘關節脫位的并發病癥有哪些?
一、肘關節脫位的癥狀
肘關節脫位的臨床癥狀表現:
1、脫位的特殊表現 肘部明顯畸形,肘窩部飽滿,前臂外觀變短,尺骨鷹嘴后突,肘后部空虛和凹陷。關節彈性固定于120~140度,只有微小的被動活動度。肘后骨性標志關系改變,在正常情況下肘伸直位時,尺骨鷹嘴和肱骨內、外上髁三點呈一直線;屈肘時則呈一等腰三角形。脫位時上述關系被破壞,肱骨髁上骨折時三角關系保持正常,此征是鑒別二者的要點。
2、肘關節脫位的合并癥 后脫位有時合并尺神經傷及其它神經傷、尺骨喙突骨折,前脫位時多伴有尺骨鷹嘴骨折等。
3、X線檢查 肘關節正側位片可顯示脫位類型、合并骨折情況,并與髁上骨折相區別。
二、肘關節脫位的診斷:
1、外傷史,以跌到手掌撐地最多見。
2、臨床表現 患處腫、痛、不能活動,患者以健手托住患側前臂,肘關節處于半伸直位,被動運動時伸不直肘部。肘后空虛感,可摸到凹陷處。肘部三點關系完全破壞,失去正常關系。
3、影像學檢查 正、側位X線平片檢查可明確診斷,并可判定關節脫位類型,以及是否合并骨折及移位情況。一般勿需CT及MRI檢查。
三、肘關節脫位的并發病癥
本病可以發生以下的一些并發癥:
1、關節脫位早期并發癥:
當患者受傷時,附著于肱骨外髁的肌肉收縮,關節囊破裂,再合并直接的外力作用,可造成外髁撕脫骨折。由于向內、外側脫位時的移位將尺神經與周圍的組織撕脫,一并向內或外移位,可造成尺神經牽拉傷,有和還可合并血管的損傷。故骨折、神經損傷、血管損傷、感染是肘關節脫位常見的早期并發癥。還可并發Volkmann缺血攣縮。
2、關節脫位晚期并發癥:
晚期的并發癥多是由于患者未及時治療或治療不當引起,主要包括關節僵硬、骨缺血性壞死、骨化性肌炎、創傷性關節炎等。
(責任編輯:付子顏 )
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