髖關節滑囊炎診斷可通過X線片

髖關節滑囊炎是關節周圍的滑囊積液、腫脹和炎癥反應。是眾多滑囊炎的一種。髖部周圍有很多滑囊，臨床上比較重要的有三個：骼恥滑囊、大轉子滑囊和坐骨滑囊。那么這三種滑囊發生滑囊炎如何診斷呢？

骼恥滑囊炎：骼恥滑囊位于骼腰肌和骨盆之間，時髖部最大的滑囊。又名腰大肌滑囊。滑囊積液及疼痛。患側大腿常處于屈曲位，髖關節伸直、外展或內旋時，即刻引起疼痛。若髖關節同時受累，則向各方向運動時均受限且疼痛。穿刺，滑液為淡黃色粘性液體。X線片，需排除髖關節病變、骼腰肌膿腫、腰骶部結核、色素沉著絨毛結節狀滑膜炎等。

股骨大轉子滑囊炎：大轉子滑囊位于臀大肌腱附著點與大轉子后外側骨突之間，是多房性的滑囊。發炎時大轉子上方疼痛，不能向患側臥，跛行。大轉子后方有壓痛，髖關節內旋，使臀大肌緊張壓迫滑囊時可使疼痛加劇。滑囊明顯腫脹時大轉子后外側凹陷消失。滑囊明顯腫脹時大轉子后外側凹陷消失，局部可模到直徑3-4cm的扁平腫塊，有壓痛，病人常采用髖體位以緩解痛苦，腰椎間盤突出癥。

坐骨結節滑囊炎：坐骨囊附著在坐骨結節上，位于臀大肌之深面。滑囊炎多見老年人，因長期坐于硬座位工作而引起。局部疼痛常影響下坐，坐骨結節處壓痛陽性。滑囊腫大時，可在體表觸及一韌性包塊，有觸痛。