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            不同扁平足癥狀有差異 教你識別扁平足

            2014-02-14 11:48:01      家庭醫(yī)生在線

            專家指出,扁平足與足底筋膜、韌帶過度松弛,肌肉發(fā)育較差等因素有關,其中先天及家族遺傳會讓小孩子較易患上扁平足。例如:父母有扁平足,小孩子患扁平足的機會便會大大增加。同時,穿著不合適鞋及不良姿勢等后天因素也會讓足患情況加劇惡化。例如,現(xiàn)在很多學生穿著布鞋做劇烈運動,就會因為布鞋缺乏良好的吸震和穩(wěn)定性,容易引起足痛及增加受傷的機會。此外,如果孩子經常喜歡跪坐,也會增加入字腳機會, 容易跌倒。

            扁平足不同類型的癥狀

            扁平足主要因足側弓塌陷或彈性消失所致,也可繼發(fā)于其他疾病而出現(xiàn),不同類型的扁平足有不同癥狀。

            1。姿勢性扁平足

            扁平足的初發(fā)期,足弓外觀無異常。患者在行走或勞累后,可感覺足部疼痛和不適,有時可伴有小腿外側內踝部疼痛。足底中心和足背可見輕度腫脹,足內翻活動輕度受限。休息后,以上癥狀可消失。

            2。痙攣性扁平足

            部分由姿勢性扁平足治療不當發(fā)展而來,多見于青壯年,足側弓出現(xiàn)明顯的塌陷或其彈性消失。患者在行走或站立時,可感覺足部有明顯的疼痛感。腓骨長肌呈強直性痙攣,足部內外翻和外展活動受限。因足弓的異常改變,可導致足跟變寬、足底外翻、前足外展、舟骨結節(jié)完全塌陷并向內突出。病情嚴重時,足部僵硬并固定于外翻、外展及背伸位。較長時間休息后,癥狀也難以緩解。

            3。麻痹性扁平足

            此類型扁平足常出現(xiàn)于小兒麻痹癥后遺癥期間,常繼發(fā)于肢體遲緩性麻痹。脛后肌麻痹,可誘發(fā)典型外翻扁平足;脛后肌麻痹,則引起足尖合并外翻扁平足。此類型患者,足部活動嚴重受限,足部常固定于外翻位,足部肌力減低、腱反射消失,或伴有不同程度的肌肉萎縮。

            如何判斷扁平足

            扁平足主要是由于某些原因使足部形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損而造成足縱弓塌陷火彈性消失所引起的足痛,病發(fā)初期癥狀并不明顯,故應及時進行診斷。診斷該病可依據(jù)是否有相關病因和癥狀而進行初步判定,后借助X線片最終診斷。

            1。詢問患者是否有扁平足病因的相關因素,如扁平足的家族史、先天性足骨畸形、足部外傷史、長期站立或足部負荷過重而引起足部軟組織勞損癥狀等。以上這些均為扁平足的病因,若患者自身出現(xiàn)過相關情況,可進行初步判斷。

            2。觀察患者是否出現(xiàn)扁平足癥狀,以進行進一步的判斷。其癥狀為久站或行走時足部出現(xiàn)疼痛或不適,小腿外側踝部時感疼痛,嚴重時可呈八字步態(tài);舟骨結節(jié)處腫脹和壓痛明顯,局部皮膚可發(fā)紅;足活動內翻輕度受限,休息后癥狀可緩解。病情嚴重時,足部僵硬,足部的外翻、外展和背伸活動明顯受限,即使經較長時間休息,但相關癥狀亦難改變。

            3。拍X線片進行最后診斷,應在負重條件下攝足正側位X線片,并在足攝片上測量足弓的角度改變;足正側位片可見舟骨結節(jié)完全塌陷,與截距突的距離增加。自跟骨結節(jié)底部至第一距骨頭底部做連線,并從舟骨結節(jié)至此線做垂直線,其長度多小于1cm。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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