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            專家解讀腰椎骨質增生病因 患者應該五注意

            2014-01-13 23:38:13      家庭醫生在線

            人體的老化是不可抗拒的自然規律,隨著年齡的增長,腰椎由于運動磨損不可避免地會出現退行性改變。首先出現椎間盤的變性,使椎間盤容易被壓縮而喪失其正常的高度,椎體間距離縮短、脊椎骨前后的韌帶因此而變得松弛,造成椎體之間的不穩定,相互之間活動過度。那么,腰椎骨質增生是怎么形成的呢?

            椎體間活動度增大后,在椎體邊緣易于出現微小的、反復的、積累性損傷,可以導致微小的局部出血及滲出。經過一段時間以后,出血及滲出被吸收纖維化,以后可逐步形成鈣化,從而在局部,也就是在該間隙的椎體上下緣出現骨的增生性反應,這就是骨刺,也就是骨質增生,腰椎骨質增生,骨刺就是這樣產生的。

            腰椎增生的病因病機

            脊椎骨是人體中持重最大的骨骼之一,長期承受過大的壓力,促使骨骼發生退行性變。腰椎在脊椎骨中,又是承受壓力最大的骨骼,可謂重之又重所以臨床上腰椎增生是引起腰痛最常見的疾病之一。 腰椎增生病主要病因有二:一是隨著年齡的增長,內分泌,免疫和骨代謝等發生衰老性改變,椎間盤逐漸發生退行性變;二是異常應用,即外力致傷,包括急性損傷,慢性勞損及慢性積累性損傷,致使椎間關節內應力失衡。引起腰椎退變,增生和椎間關節不穩定。

            人們在日常生活和勞動中,脊椎腰段是人體全身活動中樞軸,是脊椎主要承載部位,因而腰椎承受載重負荷的機會最多,支撐的重量也最多,其內應力作用亦越強。尤其是腰椎間盤經常處于被壓縮、曲伸和扭轉的組合性,復雜力學活動中,最容易遭受異常的壓應力、拉應力與剪應力的影響,而導致腰椎間盤退行性變。從而導致椎間隙狹窄進一步引起椎體邊緣及關節突的的增生。

            腰椎椎體骨質增生形成的機理:退變的椎體可以形成各種不同形式的骨贅。腰椎增生主要表現為腰痛,腰部僵硬,其次是下肢發緊或有麻木感。疼痛程度不一,晨起時腰部僵硬酸痛,稍事活動后反覺減輕;負重和活動增多時加重,當腰椎不穩定時,微小的活動或干擾便可引起急性腰痛。有的病人在急性發作時腰部出現突然卡住性疼痛。活動翻身均困難,并可使疼痛加重。

            這種病人睡覺時常翻身,因一個姿勢睡久后即覺腰痛不適。多數病人為慢性腰痛或慢性腰腿痛,可擴散至一側或雙側臀部。甚至達膝下。半數病人感到下肢麻木,行走困難。X線片可顯示,腰椎椎體邊緣唇樣骨質增生,椎間隙變窄,小關節硬化變尖并有骨贅形成。

            骨質增生患者應該注意什么

            1、勞損與不良姿勢:頭頸部長期處于單一姿勢位置, 喜歡躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等人群容易患頸椎骨質增生;常見人群如會計、作家、軟件開發人員等需要長時間低頭工作者;學生,由于功課負擔過重、看書寫字坐姿不當、長時間地吹空調或無節制地操作電腦,少運動,如果加上長期攝取的含鈣食物又少,頸椎很容易產生骨質增生現象。

            2、腳后跟:體重過重的骨質增生患者因為肥胖,運動過量,因而加速鈣質的儲存,容易形成腳后跟骨質增生。

            3、頸椎關節:骨質增生患者經常有低頭看書,打機,玩電腦的姿勢的習慣。少數是因為先天的頸椎結構發育不良引起的,先天性小椎管、頸椎退變等都是頸椎病的發病基礎。頭頸部外傷也是也是誘發頸椎病的主要因素。

            4、膝關節:骨質增生患者過量進行以足部承重的運動如跑步,跳繩等,會加速膝關節的退化。而女士們愛穿的高跟鞋,也會使重心前移,增加膝關節受力,加速退化。

            5、腰椎關節:者坐時不靠椅背導致腰椎嚴重受壓而引起代償性骨質增生。另外,不蹲下就彎腰取物,睡姿不良,床墊軟硬不合等,也可能加速腰椎的退化程度。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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