什么是骨髓炎？骨髓炎的癥狀有哪些？

骨髓炎是一種骨的感染和破壞，由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位，兒童最常見部位為血供良好的長骨；如脛骨或股骨的干骺端。

引起骨髓炎的原因有很多，包括感染由血源性微生物（血源性骨髓炎）；從感染組織擴散而來，包括置換關節的感染，污染性骨折及骨手術。最常見的病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起的骨髓炎可見于吸毒者，鐮狀細胞血癥患者和嚴重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨，并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病，放射治療，惡性腫瘤，糖尿病，血液透析及靜脈用藥。對于兒童，任何引起菌血癥的過程都可能誘發骨髓炎。

骨髓炎的癥狀

骨髓炎患者的癥狀差異很大，在兒童，發病快。骨痛，行走困難，發熱或發冷，局部紅腫等。在成人，發病相對緩慢，發熱、寒戰、局部腫痛等。

急性骨髓炎發病快，伴有疼痛、發熱、關節僵硬。通常繼發于外傷性皮膚破損、手術或外傷后潰瘍等。

慢性骨髓炎緩慢發作或呈潛伏狀。可能是以前骨髓炎復發，其癥狀包括發熱、疼痛、紅腫或局部流膿。