脛骨結節骨軟骨炎的病因介紹

醫學家Osgood（1903）首先描述脛骨結節骨軟骨炎，認為系外傷而產生的脛骨結節的部分撕脫。其后Schlatter報道，認為是脛骨結節的牽拉性骨凸炎，故又稱為 Osgood—Schlatter病。多見于11—15歲，愛好劇烈運動的少年，男多于女，可單側或雙側發病，多有外傷史。本病主要是髕韌帶的脛骨結節附著處發生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎，與鄰近形成的病灶鈣化和骨化造成局部隆突。

病兒在發病前正處于生長發育快速時期，髕韌帶附著處張力增高和腫脹，引起脛骨結節骨凸炎。從脛骨結節切除的骨塊和肌腱后嵌入的骨塊行病理檢查發現，在松質骨四周繞以軟骨，并無壞死或炎癥。過去認為股四頭肌附著在脛骨結節上，生長發育過程中的脛骨結節極易遭受髕腱牽拉。牽拉性損傷使結節處的軟骨塊產生一定程度的撕脫。但是，近年發現多數病例系附著在脛骨結節上的髕腱軟組織損傷。髕腱發生輕度腱鞘炎，以后在發炎的髕腱上發生異位骨化。