髕骨脫位如何診斷？

髕骨脫位的診斷并不是很難，一般為膝關節屈曲時，髕骨突然向外側脫出，伴有響聲，髕骨停留在股骨外髁的前外側，出現膝關節的畸形狀態。即正常髕骨部位塌陷而低平，在股骨外髁前外側有明顯異常骨性隆起，局部壓痛、腫脹。但當患膝忍痛自動或被動伸直時。外脫之髕骨又自動復位。且伴有響聲。患者經常在行走時發生“打軟腿”的現象，在跑步時則常常失跌。由于經常脫出，引起髕骨與股骨外髁間異常撞擊與摩擦，損傷關節滑膜和軟骨，表現為關節疼痛，關節腔積液。

如脫位后髕骨無自動復位，X線檢查可以確診。X線屈膝切線位片，示髕骨脫出在股骨外髁的前外側，或在股骨外髁外緣上部，股骨外髁及髕骨嵴或可有低平、淺小等異常。CT掃描在疑難病例中有其特殊價值，可用來確定三種特殊的髕骨力線： Ⅰ型， 髕骨移位； Ⅱ型，髕骨傾斜合并移位； Ⅲ型， 髕骨傾斜。磁共振影像（MRI）有助于評估軟骨的損傷及韌帶結構撕裂程度。